小孩子咳嗽厉害要视情况对症下药治疗，具体分析如下：
如果孩子咳嗽严重，建议去医院检查血常规、超敏C反应蛋白、胸部X线等，明确病因在医生的指导下进行药物治疗。如果是病毒感染引起的呼吸道感染，可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、利巴韦林。细菌感染则可以口服青霉素、头孢克肟、阿莫西林等抗生素。咳嗽严重时，也可以使用特布他林、沙丁胺醇等支气管舒张剂进行雾化吸入。
宝宝咳嗽鼻塞，考虑是流行性感冒或者是普通感冒引起的症状。多由于受凉或者病毒感染等引起的，鼻粘膜水肿以及气管黏膜刺激等造成的症状，可以适当的口服一些治疗感冒和一些治疗咳嗽的药物。如果不伴有咳嗽发烧，咳黄痰的情况，一般一周左右的时间就能够完全的康复，必要的时候到医院进行检查。
小孩子白天不咳嗽晚上咳嗽一般可以进行药物之阿里哦。
宝宝刚开始出现咳嗽，有上呼吸道感染、支气管的炎症等症状，可以在宝宝的口腔内服用一些四季性抗病毒合剂，如果宝宝的咳嗽持续很久，就会出现咽炎、咳嗽变异性哮喘等症状，最好去正规的医院让医生检查咽后壁，看看有没有滤泡，同时还要进行血液常规、胸部、变应原、肺功能等方面的检测，判断孩子有没有咽炎，咳嗽变异性哮喘等。
小孩咳嗽经常在夜间出现，如果咳嗽严重，要查明引起咳嗽的原因。小孩半夜咳嗽例如呼吸道感染、气管炎、肺炎等，都会在夜间咳嗽严重。小孩半夜咳嗽需医生判定感染的种类和程度后，对症用药。
小孩子咳嗽需要及时口服药物进行治疗，另外也可以通过雾化治疗。小孩子咳嗽主要是因为上呼吸道感染或是急性支气管炎引起的，日常需要给身体补充足量的水分，并且饮食要清淡。