新生儿黄疸高是新生儿常见的一种疾病,一般经过对症治疗后大部分都会消退,但是重症新生儿黄疸持续时间较长,会对患儿造成一定的危害。比如核黄疸,会对神经系统造成损害。还会影响听力,导致耳聋,严重的还会导致生长发育迟缓,甚至死亡。如果新生儿黄疸较高,主要是由于胆红素脑病引起的,又称为核性黄疸。如果出现胆红素脑病或核黄疸,会有生命危险,或者患儿处于急性期无法抢救,一旦出现生命危险,后续的抢救可能会造成长期的后遗症。这些后遗症比较常见,比如儿童出现肢体功能障碍、痉挛、听力障碍等,都是生活质量严重的并发症,所以要加强监测和注意新生儿黄疸。
一般情况下,新生儿黄疸偏高需要针对病因来进行治疗,具体内容如下:
新生儿黄疸偏高若为新生儿溶血症,应给予蓝光照射,并给予药物或输血。如果是由巨细胞病毒感染所致的乙肝综合征,一般要进行抗病毒和保肝退黄的药物。胆管关闭,要做手术。出现这种情况的原因很多,不能简单的依靠药物来进行。新生儿黄疸的危险程度要看具体的原因,可能是肝脏功能损害,也可能是溶血病,如果是由于胆红素高则会导致核黄疸胆红素,从而导致大脑疾病。有些胆管阻塞性疾病,一旦确诊,必须进行肝切除术,这样会降低患者的预后。
新生儿黄疸偏高会出现影响到大脑的发育、诱发核黄疸等。
新生婴儿黄疸过高是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高导致的。病理性黄疸可以因为胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等原因引起。溶血性黄疸是由于新生儿体内红细胞数量较多,容易造成红细胞破坏,如果母婴血型不合,黄疸较高时会影响脑细胞发育,导致核黄疸,影响智力发育。
新生儿黄疸偏高,会出现眼睛白、眼球发黄、脸色发黄的状况。身体皮肤黄疸,应该结合临床症状黄疸的数值,以及出现黄疸的时间,决定是否需要用药治疗。出生一周到十天左右会自行消退,如果没有消退的话,配合服用茵栀黄口服液,一周后进行复查。如果用药没有效果,需要采取蓝光照射,及时治疗,一般不会造成其他后遗症。
新生儿黄疸偏高的原因,可能是胆红素的生成过多,胎儿时期处于氧分压偏低的环境,生成的红细胞数量是比较多的,出生以后,氧分压环境提升,红细胞相对称的增多,破坏增多导致的。
首先要分辨引起孩子黄疸的原因是什么。如果孩子属于生理性的黄疸,这时不用特殊的处理,只需观察孩子的精神状态以及吃奶情况就可以了。但是,如果孩子属于病理性黄疸,比如孩子由于和妈妈的血型不合,从而导致的溶血性黄疸。这时要及时的给孩子进行光疗,甚至换血等治疗。如果孩子的黄疸是由于肝细胞性黄疸引起的,这时要及时的给孩子进行抗病毒治疗,从而抑制孩子由于巨细胞病毒或者乙肝病毒引起的肝功能异常。