可以用手指轻轻地按压宝宝的脑门或者宝宝的胸部,松开按压的手指以后注意观察,如果宝宝被按压处的皮肤呈现明显的黄色,就证明宝宝的黄疸高。也可以通过观察宝宝的眼白来判断宝宝是否有黄疸。如果宝宝的眼白有轻微的黄色,证明宝宝就是有黄疸的,因为健康的宝宝眼白是比较清澈白净的。
如果确定是生理性黄疸,仅仅需要观察,也可以采取措施,如可以给宝宝增加日晒,因为照光特别是照蓝光和绿光,可以帮助宝宝的黄疸消退。生理性黄疸不需要额外的照蓝光或者绿光,但是日光同样是有效的,在有条件的情况下给宝宝多晒太阳,进行日光浴,会对宝宝的黄疸消退有好处。
生后2-3天出现,最先出现的是在头面部、巩膜的黄染,有些儿童口腔黏膜也会出现黄染的情况,如果黄疸进一步加重或胆红素水平进一步升高的,可能会表现在躯干和四肢的黄染,如胆红素水平再升高,可能就会表现手心和脚心的黄染,所以在家想准确测定胆红素水平可能较难做到,只能通过皮肤黄染的分布情况做判断。
黄疸的数值是诊断病理性黄疸的一个指标,也是宝妈比较容易观察的指标。通过黄疸到达的部位可以大概判断黄疸值。如宝宝脸部、巩膜的黄染,黄疸在5-8mg/dL;如果头面及上半身有黄疸,大概在10mg/dL左右;如果两上肢手心也有黄染,那么黄疸在12-13mgdl左右;如果两脚心已有黄染,那么是在15mgdl左右。
新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。
新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。