请问专家;本人于2002年查出血糖偏高(空腹8.2)服降糖药已10多年了,空腹血糖一直控制在6左右。近年来血糖升至8左右,现在由原来每天一粒格列奇特缓释片增加为每天2粒,另外三餐前一粒二甲双胍,可是空腹血糖仍然在8左右,测量餐后2小时血糖为9左右。(早中晚餐后2小时测量均如此,为什么空腹血糖一直降不下来?
为什么餐后血糖较正常,而空腹血糖一直偏高?怎样才能降低空腹血糖?空腹血糖偏高能引起并发症吗?
空腹血清葡萄糖(血糖)值不超过6.11毫摩尔,空腹血糖超过6.11但不足7.0毫摩尔为空腹血糖增高或称为空腹血糖受损,叫做糖尿病前期,空腹血糖等于或大于7.0毫摩尔可以诊断糖尿病。不要降糖药。
想要降血糖,首先控制高糖食物的摄入,不要暴饮暴食,少吃甜食以及高脂肪、高胆固醇的食物,改变饮食习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,增加膳食纤维的摄入,注意饮食营养的均衡以及饮食规律,放松心情,不要给自己太大的压力,多进行一些体育运动,每天坚持运动1个小时左右,长期下去有助于降低血糖。在医生的指导下,适当的服用降糖药物,如糖适平、二甲双胍等。
空腹血糖达到7.9,多见于患有糖尿病的病人,已经到了服用降糖药的地步,血糖空腹达到7.9的考虑多数是二型糖尿病的病人,多采取口服药物的方法进行治疗。可以采取的治疗措施包括糖尿病饮食、运动和药物,其中饮食和运动是糖尿病治疗的基础。
口服降糖药物,主要有磺脲类药物和双胍类药物,同时还要严格控制饮食,少食多餐,坚持低糖饮食,坚持运动,尽可能全身运动,包括散步和慢跑等,戒烟戒酒,休息充分,保持心情舒畅。多吃一些苦瓜类的食物有助于降糖作用,做好日常个人血糖监测和调整用药,避免并发症的发生。
血糖8.8mmol/L是比较严重的,长期这样的血糖,会出现并发症的现象,因此需要及时的治疗高血糖的现象,控制饮食,加强运动为基础,并且选择抑制血糖吸收的药物,减少血糖的来源,应用胰岛素口服磺脲类的药物,增加血糖的转化和利用,食用促进血糖排泄的药物治疗,预防并发症治疗。如果有血压高的现象,需要将血压控制在130/80毫米汞柱,降低血脂,食用抑制血小板聚集的药物。
血糖有点偏高,应该在指导下用药治疗,可以空腹的情况下跑步。早上可以空腹的情况下跑步,但是不要运动过度,不要过于劳累,血糖升高,平时要注意保持低糖饮食,控制主食的摄入量,多参加一些户外运动。