一般情况下，四岁宝宝咳嗽老不好首先要确定气管内有没有异物，否则很可能会被误判。具体内容如下：
咳嗽伴有喘气可能是因为有气喘，要做好长期的荷尔蒙吸入。若仅是剧烈的咳嗽，且不伴有明显的喘气，且咳嗽多见于夜晚，或有过敏史者。出现上气道咳嗽综合症时，可以通过鼻腔清洗，鼻用激素，或者服用一些中医的方法来进行调理。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。
除了扁桃体发炎引起的之外，也有可能是气道反应性高的关系，可以服用消炎类药物，降低气道性。也可以做下雾化缓解咳嗽。如果没什么效果，可能是由于病原体感染所致，因此，治疗还需要抗菌，抗病毒为主，进一步检查血常规，肺部CT，就可明确诊断，及时采取治疗措施。
宝宝咳嗽老是不好可以使用以下方式治疗，具体分析如下：
首先，有可能是因为没有得到正规的治疗，也没有明确的原因，建议到医院的儿科做血常规、支原体、拍胸片等检查，明确引起咳嗽的原因，然后再进行药物治疗。如果是因为支原体引起的咳嗽，可以口服罗红霉素、阿奇霉素、化痰止咳的药物，治疗期间多喝一些温水，还可以多吃苹果、葡萄、西红柿、卷心菜等食物。
一般情况下，宝宝老是咳嗽不好可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
小儿经常咳嗽，可以通过血液常规，肺炎支原体抗体，c反应蛋白，过敏原等进行检测，如发现有细菌感染，可以服用头孢丙烯、头孢氨苄等药物，如肺炎支原体感染导致的，可以服用阿奇霉素、罗红霉素等药物，配合复方福尔可定和易坦止咳祛痰。食物过敏引起的患者要尽量避开这些药物，并通过喷雾吸入布地奈德缓解气道的高反应来缓解患者的咳嗽。
四岁宝宝咳嗽老不好可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这可能是因为细菌和支原体感染，需要到医院儿科做一下血常规和C反应蛋白检查，确定原因，再根据病因进行治疗。如果是细菌感染，可以服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物。若为支原体感染，可选用罗红霉素颗粒、阿奇霉素干混悬剂等；可以配合使用一些止咳药物，比如儿童止咳糖浆等。
四岁宝宝咳嗽厉害可以采取日常护理、药物治疗等方式。
四岁的孩子咳嗽比较严重，可以在平时做一些日常的护理，比如给孩子少量、多次的喝水，让痰液变得稀薄，有助于咳出。同时，要多给孩子拍打后背，用中空手掌从下到上拍打孩子的脊椎，尤其是在孩子咳嗽严重的情况下，可以促进孩子的咳痰。还可以遵医嘱用糖浆来缓解咳嗽和化痰。
咳嗽持续两天后要及时到医院就诊，请医生诊断肺部状况，同时还要进行血液检测和胸部胸片的检查，以确定是否有下呼吸道感染。如果是肺炎，要按照医生的经验给药。还可以进行雾化治疗。