心脏搭桥又称旁路移植，改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥一般需要开胸手术，由心外科来完成。支架是从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子，将狭窄段血管支撑住，改善血流。支架一般有心内科完成。
心脏搭桥和支架都是用来治冠状动脉粥样硬化性狭窄的方法。心脏搭桥是用自体血管在狭窄的冠状动脉远近端架起一个桥梁，又称旁路移植，改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥需要开胸手术，由心外科来完成。而支架是通过介入的手段从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子，将狭窄段血管支撑住，改善血流。支架由心内科完成。
心脏搭桥手术，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高心肌之间建立起一条畅通的路径，俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
这两个操作一个在内科进行，一个在外科进行。心脏支架采用的是微创的方法，对于狭窄的部位植入支架，缓解狭窄，让血流通过。对于搭桥通过自身的血管搭一根桥，到心脏血管的远端，维持心脏供血，主要区别除了在不同的科室进行，还有一点为心脏支架是微创的，冠脉搭桥需要开胸进行治疗。
心脏的血管主要是有三条，常常通过心脏造影检查发现，若血管有局限性的狭窄，可在狭窄部位的血管放入心脏支架，不同的血管及其狭窄的程度，来选择是否放入支架，及放入几个支架，冠状动脉照影检查，发现血管呈弥漫性的狭窄或严重的钙化，则会选择心脏搭桥治疗，取上肢或下肢的一段血管，置换掉病变严重的那段心脏血管。
心脏支架与心脏搭桥是不一样的，2者都是治疗冠心病、心肌梗死的方法。前者主要通过桡动脉或股动脉进入一导管到病变的冠状动脉，然后放入一支架使堵塞的血管开通，使缺血的心肌供血得到改善；后者主要使用另外的血管建立主动脉到冠状动脉之间的连接，使心脏的供血得到改善。前者一般适用于单支血管病变，后者适用于多支病变。
