小孩老是上火可能是生理性因素导致的，也可能是病理性因素导致的。
第一、生理性因素，小孩活动量过大，室内温度长时间过高，平时穿衣过多、盖被太厚，进食辛辣、生冷刺激性、不易消化的食物、平时喝水较少等生理性因素，会导致小孩体内水分流失，从而导致小孩上火。
第二、病理性因素，小孩外感风热容易导致体内阳盛阴衰。小孩会表现出口干舌燥、舌苔厚白、小便赤黄以及大便干结等上火症状。
一般情况下，上火不会吐血,可能是上火引起的牙龈出血,具体内容如下：
上火而造成的牙龈流血，或者是咽喉肿痛、咽喉粘膜破裂流血，一般都不会造成吐血。如果患者在上火的时候伴有消化系统的病变，会导致粘膜溃疡、粘膜下血管的破裂等,就可能出现口舌生疮、口干舌燥等情况，可以在医生指导下口服清热解毒的中药,如牛黄上清丸进行治疗。
口腔上火可能是可能是自身免疫功能缺陷，自身免疫反应亢进，某些细菌、病毒等微生物的感染。
口腔溃疡与胃溃疡、局限性肠炎、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡、肝炎等有关。一般患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡。缺乏微量元素铁、锌、叶酸、维生素B12等也容易造成口腔溃疡。睡眠不好，经常熬夜，环境不适宜等，也容易造成口腔溃疡。
通常情况下，应激性溃疡的一种症状就是上火吐血。具体内容如下：
人体在上火时，血压会上升，并且血液体积下降，毛细血管的通透性增强，毛细血管的脆弱性也会随之增大。胃粘膜会出现应激性的变化，可能会出现胃部或胃底多发溃疡，同时还会出现上消化道出血的症状。
如果患者出现上消化道大出血的症状，需要及时就医，在医生指导下接受治疗。
牙龈上火也就是牙龈炎，是局限于牙龈组织的病变，其中最为常见的是慢性龈缘炎，又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，属于仅与牙菌斑有关的牙龈炎，是菌斑性牙龈炎中最常见的疾病。
