乳牙没掉新牙长歪了，首先一定要把乳牙去拔除，之后新牙也会慢慢回归到正常的位置，因为颌骨也会发育，逐渐变大，这样一般牙齿会逐渐恢复到正常的牙列中。如果说到12-13岁左右，牙齿全部更替结束了，牙列还是出现不整齐的情况，那么只能进行全口矫正处理来恢复良好的咬合关系，恢复牙齿的整齐度。换牙期间一定要注意饮食习惯，不要吃太精细的食物，正常咀嚼，有利于乳牙的牙根吸收，正常更替。
恒牙长出后，乳牙会自动脱落，需要恒牙逐步生长，乳牙的牙根逐步被破坏才能脱落，如果新出的恒牙已经偏歪，有必要适当地拔除乳牙，以免影响恒牙生长，平时注意口腔卫生保健，尽量不吃零食。
小孩换牙新牙长歪了可以通过片切、戴矫正器、拔牙等方式进行矫正，具体分析如下：
1.片切：小孩换牙新牙长歪了，如果是轻度牙列拥挤，可以片切乳磨牙牙冠的近中邻面，使其顺利地萌出。
2.戴矫正器：如果小孩换牙新牙长歪了，可以在医生的指导下佩戴活动矫治器，诱导恒牙移动到牙列中，达到牙齿整齐的效果。
3.拔牙：小孩换牙新牙长歪了，如果出现严重的牙列拥挤时可将歪掉的牙齿拔掉，避免恒牙长歪。
乳牙自行脱落后，恒牙在近期内萌出。如果孩子在5-14岁的换牙阶段，乳牙脱落后恒牙很长时间都没有长出来，家长要观察对应的牙龈有没有出牙的口，如果没有，家长应该带孩子去口腔科做全颌曲面断层片，判断小孩是否有先天性缺牙，即恒牙胚缺失。如果有正常的牙胚，可能是由于牙龈组织肥厚导致牙齿萌出困难，口腔科医生会帮助孩子切除一部分牙龈组织。如果缺了牙胚，可以戴活动义齿。
换牙的时候新牙会歪倒，看看是哪一颗。通常常表现为上颌中切牙刚萌出时两颗中切牙歪倒。若是侧切牙未萌出时，可持续观察，往往是侧切牙萌出时，将长歪的中切牙推起，恢复到合适位置，故此时中切牙长歪可发生暂时性错颌。若侧切牙已萌出而恒中切牙仍定位不当则需矫治。若为后牙长歪者，建议及早去正规医院口腔科或大医院口腔正畸科做临床检查并拍相关X线片，确定牙齿长歪之病因，再结合具体病情做正畸治疗。
一般来说，
小孩通常会从六个月开始萌出乳牙，到两岁半左右一共会萌出二十颗乳牙，这二十颗乳牙都是需要更换的，会变成恒牙。在六岁到七岁左右，会在二十颗乳牙的最后方，也就是上、下、左、右会各长出一颗，这四颗牙齿是六龄齿，也就是第一恒磨牙，是不会再更换的。所以，要鉴别大牙是乳牙、恒牙的区别，根据情况辨别，并且进行窝沟封闭的预防。窝沟封闭是牙齿表面涂布窝沟封闭剂，预防牙齿的龋坏。窝沟封闭能够防止60%-90%龋坏的可能性，所以，一般萌出六龄齿以后，都会进行常规的封闭。当孩子长到十一岁左右，在六龄齿的后方，还会长出一个第七号牙，也就是第二恒磨牙，这时也是需要进行窝沟封闭的。
