通常不需手术处理，但必须从以下三个方面入手方能有愈合希望。必须养成每天定时排便的习惯，多食香蕉蔬菜水果酸奶等，从而保持软大便，便后及时清洗肛门，外抹现在的药物，多可在两周左右愈合。
小孩肛裂是可以自愈的。引起小孩肛裂最常见的就是便秘，所以首先应该改善宝宝便秘的情况。为了避免肛裂的发生或者是减少肛裂的程度，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，也可以喝一点蜂蜜水。小孩肛裂的裂口通常会比较小浅，家长可以用药物涂抹，这样有利于肛裂裂口的愈合。
肛裂可以采取痔疮膏肛门内上药以及配合温水坐浴治疗。如果是陈旧性的肛裂则需要考虑手术治疗。可以到医院肛肠科就诊，在医生的检查下明确病情具体程度，之后采取相应的治疗措施比较好。平时禁止食用辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
肛裂的治疗手段主要是放松括约肌，使肛门张力下降，也可手术治疗，切断部分括约肌来降低排便张力，若是慢性肛裂，应切除肛裂本身、肥大肛乳头及痔体，使陈旧性肛裂成新鲜创面重新愈合。
急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗。慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法。经久不愈、保守治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗。排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑。增加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。