主要病因包括：①食滞：小儿脏腑娇嫩，加上饮食不知饥饱，易伤及脾胃，造成“食滞”，“脾胃不和”，运化功能失调，出现厌食。②脾湿：历夏季，暑湿之气偏盛，湿邪内侵，脾被湿困，运化受阻，引起厌食。③先天不足、元气虚弱：因早产或其他原因，使小儿发育不成熟，小儿先天元气不足，肾气不充，脾胃功能虚弱，运化无权，发生厌食。④脾胃虚弱：因重病或久病，正气亏乏，伤及脾胃，脾失健运，引起厌食。
一般情况下，孩子厌食症初期症状如下：
首先厌食的初期表现就是情绪不好，比如烦躁不安、过度兴奋，抗拒进食等。另外在厌食的初期还会有睡眠不佳、突然哭、不稳定的现象。最后还要考虑是不是肠胃、脾胃受到损伤，随后就会有厌食的表现。对于厌食症的孩子要适当增加运动，提高新陈代谢，增强肠胃蠕动，在早起可减轻厌食症的症状。
厌食症的初期体重明显下降，容易发冷、畏寒；毛发细疏或体毛过多；常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事；常说谎、隐瞒其进食习惯等，应到正规的医院给孩子做个相应的检查，查一下维量元素，胃部有没有疾患等，让孩子适量的活动，多锻炼身体。
小儿厌食症主要有食欲减退、不适饮食、形体偏瘦、面色发白等症状，不影响患儿精神状态和生长发育。如果出现长期的厌食，临床表现有精神不振、面色苍白、腹胀、营养不良、抵抗力下降、免疫功能低下，从而引起易感染的症状，比如肺炎、上呼吸道感染、鹅口疮等。如果小儿出现情况，需要及时就诊，做相关检查并对症治疗。
该疾病是由于反常的事实行为与心理紊乱，导致体重改变和生物功能紊乱的一组综合症状，通常会出现对肥胖的强烈恐惧感，即使有些人枯瘦如柴，还会以为比较胖，存在明显的现实行为，随着疾病的发展，严重的还会出现自杀行为。
小儿厌食的初期症状是：偏食、挑食，看见食物没有食欲，甚至拒绝饮食，或者日常生活中饮食过多或过少，食量显著少于同年龄的正常儿童，要注意在饭前不要吃一些零食，如果饭前吃一些其他的食品，容易出现小孩子的味觉或者是影响食欲的。