【求教】肺癌无法取活检样,如何确诊?

会员1129677 62 已回复
家父,于08.10月份由于咳血就医(本市肿瘤专科医院),被诊断“肺癌”待定,由于咳血,当时无法进行穿刺取活检样进行确诊;于11月通过CT和主治医经验,确诊90%为“肺癌(未取病理)”,开始按“肺癌”进行相应的(“小剂量”)化学治疗。
至今,咳血状况时有好转、反复,一直无法进行穿刺取样(痰、血、尿均未检出癌细胞)。
已经进行了2期化疗,初六将开始第三次化疗。

现想咨询一下各位医师,能否通过其它权威手段进行“肺癌”确诊,以免造成“误诊”或由于“小剂量”治疗耽误病情。

以上
顺祝 新春
QYorker
2009.01.26
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
已帮助用户: 64027
你好
目前确诊只能行病理活检查。其他手段都不能做为确诊的依据。有条件者 可以完善PECT检查 其诊断水准仅次于病理。
相关问答

肺癌疾病在疾病分期一共分为四期,如果是在一期和二期的时候发现肺癌疾病,尽快的手术治疗就能够预防肺癌疾病对健康造成影响,但是如果肺癌疾病已经发展为三期和四期,这个时候手术治疗的难度就会增加,并且手术治好率也比较低,尤其是四期肺癌,四期肺癌的癌细胞转移至对侧肺的多个部位,或肺周围或心脏周围积液,可以转移至身体的任何部位。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌的诊断CT,准确率是较高,想确诊,给病人做支气管镜检,取活体做病理检查,这样才能完全确诊病人是几期的肺癌,癌细胞属于什么类型,癌组织已经侵润到什么部位等,要具体知道这些详细的病理报告。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌也称为原发性支气管癌,其病理类型大致分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌的常见症状是咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难和远处转移。肺癌通常必须通过纤维支气管镜检查和病理检查来诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌的确诊方法有辅助检查和病理学检查,部分患者可以做电子支气管镜活检或者CT引导下进行穿刺活检,来判断肿瘤的良恶性。目前还可以选择PET-CT进行检查,对肺癌进行确诊。病理学检查,可通过电子气管镜到达病变组织取出进行活检,还可针对周围性肺癌通过CT引导下,经皮经肺穿刺活检,来进行确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌的诊断主要通过影像学检查,纤维支气管镜及病理检查来确诊。肺癌发现时大多数已属于中晚期,比如出现恶性胸腔积液,心包转移心包积液,纵膈淋巴结多发转移侵及喉返神经,导致声音嘶哑,肿瘤压迫上腔静脉,导致颜面及上肢肿胀;肺内转移,脑转移,骨转移,肝转移等远处转移表现,持续消耗成恶病质状态。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌可以通过做CT检查、血常规检查和痰培养来确诊。肺癌的症状主要是持续咳嗽两至三周,治疗无效;痰中带血,无其他原因可解释;原因不明的肺脓肿,大量浓痰,抗炎治疗效果不明显的;四肢关节疼及杵状指;吸气性喘鸣音,咳嗽不消失。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。