甲状腺癌属于头颈部很常见的恶性肿瘤,肿瘤可能会随吞咽上下移动,因为肿瘤压迫,所以会伴有咽喉部位的异物感。甲状腺癌如果有颈部淋巴结转移或同时伴有咽喉炎等其他问题也会导致喉咙有异物感。甲状腺癌确诊之后,需尽快确认能否手术治疗,能手术治疗大部分效果比较好。
甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方气管两侧,因其形似蝴蝶状腺体而得名。
甲状腺是内分泌腺体,位于甲状软骨下气管的第三和四软骨环的前面,由左右两侧的叶、峡部和锥状叶组成,平均重量在15-30克左右,后面有4个甲状旁腺和喉返神经,血供丰富。甲状腺具有合成甲状腺激素、调节机体代谢、维持机体正常生长发育的功能。当甲状腺肿大时,会压迫到内侧,导致声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。甲亢会促进甲状腺激素合成,机体产生高代谢,出现心慌、怕热出汗、食欲增多、体重下降等症状。可以通过药物治疗或者手术切除甲状腺来治疗。甲减的时候,会出现记忆力减退、反应迟钝、怕冷少汗、嗜睡、体重增加等症状。治疗方法主要有药物治疗和食物调理。
甲状腺结节是临床常见病症,可随着吞咽动作上下移动,喉咙有异物感。甲状腺结节有异物感可由多种病因引起:
1、单纯性甲状腺肿:甲状腺组织增生,可能形成甲状腺结节。结节较大时可压迫气管,使喉咙产生异物感,较重时可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽等症状。
2、甲状腺腺瘤:来源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤。甲状腺出现圆形或类圆形结节。结节不会侵犯气管,但可能压迫气管。在这种情况下,患者喉咙会感觉到异物感。
3、甲状腺癌:恶性甲状腺结节,结节可能侵犯周围组织,侵犯气管可能喉咙有异物感。
甲状腺结节近几年才开始分类,甲状腺结节如果4A类,在临床上要引起重视。一般要考虑有没有恶性的可能,因为恶性甲状腺结节对患者会带来很多不利的影响。这时候可以通过很多检查,第一是穿刺细胞学检查,在彩超定位下做穿刺细胞学检查来进一步确诊它的性质。
大部分的甲状腺结节不会有不适的表现,但是与甲亢、甲减等甲亢等有一定的关系。
常见的症状有情绪急躁、失眠、食量增加、怕热、出汗心慌、大便次数增多等。典型的甲减表现为怕冷、记忆力减退、容易犯困、皮肤粗糙、反应迟钝、肌肉乏力、小腿肿胀、便秘等。甲状腺结节对周边的组织有一定的影响,会导致气管受到挤压,导致呼吸困难、憋气等。一旦受到了压迫,喉咙会变粗,声音沙哑,说话和吞咽困难。建议患者通过手术进行治疗,能够有效缓解不舒服的症状。
一般来说,甲状腺术后切口不舒服是因为切口愈合时皮肤层次间粘连。
甲状腺术需要做切口,原有的解剖层次愈合成为一层且与气管粘连,就会形成较硬的疤痕,出现不舒服的感觉。一般来说,切口疤痕在半年内会逐渐紧实,吸收,逐渐软化,不舒服感也会逐渐减轻。约一年半到两年疤痕彻底软化,不舒服感基本消失。如果患者不舒服感过于明显,可以在医生指导下,选择理疗治疗,加速疤痕吸收。