脑出血之后，神经对于大小便的控制处于失衡的状态，就是没有办法再去控制大小便，只要大小便存在，低级神经中枢就会起到相应的作用，产生排便、排尿的情况，从而就会出现大小便失禁表现。
由于泌尿系感染和膀胱括约肌松弛所造成的，有的是由于中枢神经系统引起，脑出血、脑梗死，也有的是与脊髓病变有一定关系，最多见的就是泌尿系感染和肛门括约肌松弛。
大小便失禁，常由于大脑中枢神经受损引起。脊柱外伤时，常合并脊髓损伤。严重折脊髓损伤可引起大小便失禁、下肢瘫痪等。每次大小便后要清洗干净。大便失禁的患者在清洗时，注意肛门皱折处的大便残留物，可用棉签清水将肛门皱折清洗干净，避免肛门感染。
一般情况下，老人脑梗塞大小便失禁如何护理，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。老人大小便失禁是脑梗塞引起的后遗症之一，首先要控制好血压、血脂、血糖，服用活血化瘀和营养神经的药物，如银杏叶片、血塞通、甲钴胺等。同时配合针灸理疗和康复锻炼，促进症状的缓解。
大小便失禁憋不住由于机体脑神经功能障碍或是脊椎病变等引发不适表面现象，生活中注意休息避免劳累，适当运动加强营养补充维生素微量元素，可以给予活血化瘀营养神经也可结合中医药针灸理疗。
瘫痪老人大小便失禁宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物，及每天饮用适量水份，配合适量运动，可纾缓便秘，改善因便秘引起的失禁情况。改善家居环境睡床和厕所的高度要适中。如行动不便，可放置便椅在睡房中。
