尿隐血是怎么形成的

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最近我的姐姐发现了有尿隐血,我们很担心她,看她平时挺健康的,这个尿隐血是什么原因形成的?
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
尿出现隐血可能是因为泌尿系感染、膀胱结核、肾结核、肾结石等原因导致的。泌尿系感染患者由于局部炎症刺激,皮肤充血水肿,表皮的红细胞会通过尿液冲刷排出体外,会出现隐血的情况。膀胱结核和肾结核是由于结核分枝杆菌感染,会导致局部皮肤充血,从而出现小便隐血的现象,结石患者主要是因为坚硬的结石划伤黏膜而出现局部出血,随着小便排出来造成尿隐血。
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常见的原因主要包括泌尿系炎症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等,通常对于泌尿系炎症引起的尿潜血阳性,尿常规检查会提示尿液中的白细胞增多,病人通常还会有尿频、尿急等症状发生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿隐血又称尿潜血,尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质,平时一定要多喝水,促进尿液排泄,少吃一些刺激性的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,小孩尿隐血(++)是否严重,需要根据实际情况判断。具体分析如下:
孩子的症状并不是很重,如果孩子的尿常规中有隐血(++),孩子的尿量很少,肾脏的功能也很好,孩子的精神状态和饮食状况都很好,一般小孩尿隐血(++)不严重。如果孩子尿常规中出现了隐血(++),出现恶心、腹泻等表现,则是严重的表现,需要积极治疗。
家长应该让患儿注意休息,适当运动,饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品,多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,保持环境安静和室内空气新鲜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

尿液出现隐血阳性,可能的原因有以下几点,患有泌尿系统感染,这时可出现尿路上皮充血、出血等改变。进行尿液常规检查,就出现隐血阳性的改变。需进行泌尿系统B超确定有无结石。泌尿系统的外伤,也可导致隐血阳性,如腰部、小腹部挫伤、高处坠落或撞击、打击等,可能会造成隐血阳性结果。尤其是有外伤史的患者出现隐血阳性,多考虑泌尿系统存在挫伤。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿隐血1是很严重,离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称得上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“+、1+或+1”,20个计为“++、2+或+2”30个计为“+++、3+或+3”40个计为“++++、4+或+4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤得越厉得越厉害。比如隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规潜血试验阳性,提示血液里面有红细胞,泌尿系统,某个环节有出血。最常见的是尿路感染和尿路结石,没有白细胞可以排除掉感染,建议做腹部B超可以确定结石。根据结石大小选择药物排石或者激光碎石?排石。另外,结核感染、肿瘤也会出现红细胞。一定要养成多喝温开水的好习惯,经常锻炼身体,不要总坐着不动。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。