人工流产46天还没来月经是人流影响到了个人的内分泌，也有可能是子宫内膜变薄没有修复好。现在要去医院查妇科B超，看子宫内膜恢复情况再做诊断，排除再次怀孕之后，是可以选择一些雌孕激素药物催经。
人流后月经恢复，最早为术后十三天，最晚为术后一百一十天，但是一般四十天左右来潮，人流后可能导致月经的暂时性紊乱，人流后1个月左右应去复查B超，看看子宫的回复情况和是否流干净。
人流后一个月或药物流产后一个月不来月经，一般认为这是一种正常现象，因为流产后的排卵功能会不同，一般情况下，流产后的月经周期一般在30-40天左右。流产后月经40天就可以来潮，但是14天内还没有来潮，要及时到医院进行妇科彩超，同时要查血hcg，以确定月经不来的原因。如果月经再推迟超过一周，有可能是内分泌紊乱、宫腔粘连、妇科炎症等导致，通过检查性激素六项、子宫附件B超、白带常规及培养等可以明确，确诊后根据不同原因对症治疗。
不知道人流之后有没有过同房，如果有同房，就有怀孕的可能性的。如果没有同房，就可以再观察看看，别太紧张，也有可能是月经不调。可以到医院进行检查看一下，如果是排卵延迟引起的月经不调，可以配合药物调节一下月经，或是配合其他的药物，这段时间不要紧张，好好休息。
流产一个月后还没有来月经，可通过以下方式进行改善：
1.可以选用调经的药物，如益母草颗粒、逍遥丸、乌鸡白凤丸等，这些都是调经比较好的药物，可以有效改善月经失调、闭经等症状。
2.患者在恢复期间要保持适当的运动，同时还应加强饮食营养，多吃蛋奶、瘦肉等，既能提高人体的免疫力，又能缓解闭经的情况。
平时还应多注意休息，有利于身体尽快恢复。
