马来酸依那普利叶酸的作用

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马来酸依那普利叶酸的作用
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张丙凯 清河县中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、儿科、心脑血管
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问题分析: 马来酸依那普利为第二代血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内快速而完全地水解为依那普利拉(Enalaprilat)。后者主要是通过抑制在血压调节过程中起重要作用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统而产生降低血压的作用。
意见建议:叶酸为机体细胞生长和繁殖必需物质。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用,形成四氢叶酸(THFA),后者与多种一碳单位结合成四氢叶酸类辅酶,传递一碳单位,参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。叶酸可作用于蛋氨酸循环,其一碳单位转化为甲基可使同型半胱氨酸重甲基化,生成蛋氨酸用于细胞甲基化反应及蛋白质合成。叶酸也可以通过一碳单位供体的作用来促进核酸合成。因此,外源性补充叶酸能够促进同型半胱氨酸甲基化过程,降低血浆同型半胱氨酸。
相关问答

马来酸依那普利叶酸片价格一般在5-20元之间。主要用于各期原发性高血压、肾血管性高血压、各级心力衰竭的治疗。可以降低血压,提高心力衰竭的生存率,延缓心衰的进展,减少住院的次数。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,马来酸依那普利的副作用主要表现为昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽、皮疹等症状。具体分析如下:
马来酸依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,是长效的一线降压药物。大多数副作用均比较轻微而且短暂,不需终止治疗,极少数患者除常见副作用外,还可能会出现白细胞减少。此外,对此药过敏者禁用。值得注意的是,此药属于处方药,必须在医生指导下合理使用,用药期间定期随诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

马来酸依那普利叶酸片是由马来酸依那普利和叶酸组合而成的复方制剂,主要用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性的高血压。马来酸依那普利能够降低高血压病人的血压,主要是通过抑制在血压调节过程中,起重要作用的肾素,血管紧张素,醛固酮系统而产生降血压的作用。叶酸能够促进同行半胱氨酸甲基化的过程,能够降低血浆同型半胱氨酸的水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,马来酸依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,属于一线长效降压药,临床上广泛应用,降压效果相对较好。具体情况分析如下:
马来酸依那普利除了治疗高血压外,还具有预防心肌缺血、预防左室重构的作用,是冠心病、心力衰竭患者的二级预防药物。但是哺乳期、妊娠期、高钾血症、双侧肾动脉血管狭窄等患者需要禁用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

马来酸依那普利片是长效药。该药属于血管紧张素转换酶抑制剂,它能抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素II的形成,从而导致血管舒张、外周阻力降低、血压下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

经典的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),可以通过抑制血管紧张素II的转换而发挥降压作用,人体内半衰期约12小时,一天内口服两次即可达到有效的血药浓度,临床上作为对轻中度高血压的首选用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病