39周胎位不正怎么办

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我怀孕39周了,昨天去医院检查的时候发现胎位不正,我想问一下39周胎位不正怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
如果是孕32-40周以前胎位不正,可以通过医生指导进行矫正。具体矫正的方法有艾灸穴位和胸膝卧位。胸膝卧位每天两次,每次15-20分钟,连续纠正半个月后到当地正规公立二级以上医院产检或者b超复查。
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胎位不正的纠正方法最常见的是行胸膝卧位纠正,如果这时期仍没有转向,可以考虑为准妈妈实行外倒转胎位术,但是外倒转必须羊水量适中,胎儿、产妇体重适中,而且胎儿未入盆,且外倒转术操作时存在脐带缠绕或胎盘早搏等风险。

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胎位不正可能是胎儿在宫腔内活动范围过大,羊水过多,经产妇腹壁松弛等引起的症状。孕妈应先排空尿液,然后松开裤带,并跪在床上,两手贴住床面,双腿分开,与肩同宽,胸部和肩部尽可能的贴近床面,同时脸偏向一侧,双膝弯曲,大腿保持与地面垂直。第一次做时,孕妈需保持姿势大约2分钟。等到身体慢慢适应了,时间可增加至5—10分钟,且每天做2—3次。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

四维彩色超声检查显示胎儿位置不正确,建议在妊娠24周左右进行四维超声检查。
妊娠24周时胎儿的体型较轻,在子宫里面的活动范围也较大,此时胎位并不稳定,如果胎位是正的,也不必过于担忧,因为此时的胎位很有可能会改变,如果是在分娩期间出现了胎位不正确,可以先观察观望,等到妊娠36周之后,胎位会稳定下来。36周之后,若胎儿位置不正确,应进行人工介入治疗。

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孕30周胎位不正可以通过以下方式来处理:
孕30周胎位不正,还是可以被矫正的。孕妇可以进行膝胸水平动作来矫正。孕妇躺在床上,以跪卧的姿态,双手撑着床头,侧卧于床头,两脚与肩膀平行。胸部和肩膀尽可能靠近床边。屈膝,两条腿与地板平行。
孕妇在进行这种治疗的时候不要过于坚持,要结合自身的体质和自身的承受力来进行。

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正常情况下,妊娠30周左右的时候,胎儿的位置就会稳定下来,如果35周的时候出现脐绕颈的情况,不必太过担心,顺其自然即可。如果是二胎的话,可能由于孕妇肚子松弛,在预产期胎位自动转正。另外,当出现胎位不正、脐绕颈的现象时,不建议孕妇进行膝胸卧位,因为在调节胎位时,脐带绕颈过紧,会造成胎儿宫内窘迫。为了能够及时掌握胎儿的发育情况,孕妇在怀孕期间要严格按照医生的指导进行检查。

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对于怀孕34周胎位不正的情况,因为孩子已经初步发育成型,在子宫内活动面积比较小,胎儿在体内活动也不太可能会转到正常体位,此时采取体位纠正也已经来不及了。如果进入预产期之后胎位还是没有改变,建议采取剖腹产手术终止妊娠。因为阴道顺产无法成功将胎儿分娩出。孕妇需要按时孕检,尽量放松心情,不要有太大的心理压力,保持良好的心态。

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