剖宫产和顺产哪个好

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我快到预产期了,但是还不知道选择哪种方式,想问一下,剖宫产和顺产哪个好?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
剖宫产和顺产各有各自的优缺点,剖宫产生的过程痛苦小些,但有个术后愈合的过程,如果切口愈合不好也很痛苦,顺产生产时比较痛,但身体恢复快。如果产程顺利,现在一般能顺产都主张顺产。
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顺产要比剖宫产更疼一些。剖宫产和顺产的疼痛时间是不一样的,顺产的疼痛时间是在临产至分娩的时候,程度是阵发性加重的,是目前疼痛等级最高的。当孩子生产下来之后,疼痛就会大大减轻,恢复的时间会比较快。

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顺产对身体造成的创伤相对比较小,顺产相对比较安全。如果孕妇没有特殊情况,一般先考虑顺产。顺产康复较快,但可能引起阴道松弛,盆底肌松弛等,也可能会出现难产的情况。但是如果存在妊娠高血压,胎心异常等严重的并发症,那么考虑可以进行剖宫产。剖宫产可以减少顺产的疼痛感,手术时间较顺产也短。但是会对子宫伤害较大,后期恢复时间长。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

无论是顺产还是剖宫产,在分娩的过程中都存在着一定的风险。顺产相对要比剖宫产安全些,能够顺产主要因素,包括产力,产道以及胎儿,产妇精神等四大因素。如果其中一个出现异常,就有可能导致顺产失败,从而选择剖宫产。另外,也要考虑到,如果在怀孕晚期胎儿出现异常,宫腔内乏痒或者脐带绕颈较多,母体患有妊高症以及其他不能顺产的疾病是要选择剖宫产的。

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剖宫产的手术过程中间更加容易发生羊水栓塞。羊水栓塞是在分娩的过程中间,羊水进入到了孕妇的血液里面,导致急性的严重并发症。对于羊水栓塞的主要原因并不是特别清楚,但是高龄初产妇、多产妇、剖宫产、前置胎盘、胎盘早破等,都是导致发生羊水栓塞的高危因素。

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顺产对新生儿和产妇都有很多好处。虽然在生产的过程当中,孕妇可能感觉比较痛苦,现在也可以用无痛分娩的方法,产妇很快就能够下床活动,生活能够自理,能够照顾孩子。对于新生儿,顺产可以增加免疫力,也可以减少肺部感染和湿肺的发生。如果是剖宫产,虽然在生产的过程当中,可以打麻醉,产妇感觉痛苦比较小,但是产后孕妇伤口疼痛可能会持续3-5天的时间,并且生活不能自理,新生儿也容易发生肺部感染或者湿肺。

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阴道分娩比较好。对身体创伤比较小,出血量少,恢复快,产后感染率低,胎儿不容易患肺透明膜病变。分娩过程中出现难产,胎盘方面因素,妊娠并发症,胎儿宫内窘迫,软产道异常,胎位不正,宫缩乏力时就需要尽快剖宫产,最大程度上保证母婴安全。

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