一般来说，老不遗精的原因如下：
老不遗精，最常见的原因是年龄没有进入青春发育期或者青春发育期开的较晚，不会有遗精现象；如果有了正常性生活或者有手淫习也可以导致老不遗精，应该结合检查作综合判断。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，保持营养均衡和良好的饮食习惯，有利于身体恢复。
遗精说明性发育逐步成熟。正常的男性逐步发育，睾丸产生精子，在附睾内逐步成熟，输送到精囊内，当产生的精液量超过一定的量，没有通过性交或者手淫将精液排出，就会在睡眠中出现遗精现象。
频繁的遗精主要由肾阳不足、过度的身体疲劳、不良的生活习惯和饮食习惯，以及由于长期频繁的自慰或性生活而引起的其他全身性疾病引起。这些因素可导致肾脏固定和频繁的遗精。及时到正规公立医院的男科查找病因，并由专科医生进行适当的治疗，以免延误病情，加重病情。
经常出现遗精比较容易出现肾虚的可能出现。有肾虚的表现应该及时到医院做检查，如果是出现肾阳虚，可以选择服用壮阳补肾的中成药。如果是肾阴虚，应该选择服用滋阴补肾的中成药。平时多注意休息。
遗精腰疼是肾气亏虚，可能是平时频繁过度手淫等原因导致，经常会有遗精，就需要考虑是肾虚，熬夜，劳累，精神，情绪压力等引起的可能性高一些，治疗基本上就是选择改变最近的生活饮食规律性，也不要去看刺激性的图片电影。
