一般情况下，睾丸鞘膜积液多大需要手术需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是出生后出现的多为先天性鞘膜积液，可以在一年以内进行观察，半年以上可以自行愈合，而超过六个月还没有自愈，则必须进行外科治疗。不推荐使用局灶性的疝气囊进行压迫，在短的时候可以使其愈合，但如果压迫的太久，会引起精索周边的粘连，严重的话会引起输精管粘连，从而影响到生精的正常生活。对于成人的鞘膜积液，B超发现超过4cm的是要做外科手术，低于4cm可以选择药物。成年人的鞘膜积液一般都是在外伤后发生的，经过抗菌处理，可以减少甚至消失，如果超过4cm的话，就必须进行睾丸鞘膜摘除术。建议患者结合自己的实际情况，在正规的医院进行治疗，有利于身体健康。
睾丸鞘膜积液表现为睾丸固有鞘膜的两层之间积存过量的液体，初生婴儿2岁时睾丸鞘膜积液往往自行消失，故不急于进行治疗。若阴囊内大量积液不能排除时。然后进行穿刺抽液大部分被吸出后已无复发，若经上述处理未愈，则需考虑做手术，手术旨在内环处高位结扎疝颈，阻滞腹水下流。
如果患者鞘膜积液过大并进行了手术，则应该合理护理，避免出现局部创口感染的情况。
附睾囊肿如果超过三厘米，就可以考虑进行手术了，具体多大需进行手术并无一定界限。另外，还需情况判断，如老年人伴有糖尿病、高血压、心脏病等全身性疾病，感觉略微不适通常不建议进行手术，具体是否需要手术应至医院就诊再决定。
甲状腺瘤无论多大都需要手术。
甲状腺腺瘤是一种很容易发生癌症的疾病，还会导致甲状腺功能亢进，所以建议尽早手术。最好的治疗方式就是手术，不管是大还是小，都不建议行腺瘤摘除术。这是由于甲状腺腺瘤与一些甲状腺癌，尤其是早期的，很难区分。另外，约25%的甲状腺肿瘤是多发性的，但在临床上，一般只会发现更大的腺瘤，如果单纯的腺留切除，很有可能会留下一些小的腺瘤，导致以后的复发。甲状腺腺瘤是一种良性的甲状腺疾病。
肝囊肿超过5cm或10cm以上，有压迫症状，就需要手术。
肝囊肿是肝脏的一种良性病变，大多数情况下，不用采取手段进行治疗，定期复查肝脏彩超及肝功能即可。但是如果出现肝囊肿超过5cm或10cm以上，且伴有压迫周围器官，出现胃胀、恶心等症状，则可以在医生的指导下选择手术的方式进行治疗。
日常生活中患者应适当参加运动，比如慢跑、游泳等，还要多吃新鲜的蔬菜和水果，多休息，不要劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。
