精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
临床中精索静脉曲张对病人生育时有影响，及时去正规的医院检查，应积极改进术前检查和准备工作，剔除手术禁忌，作好手术评估，再积极手术。另外对于已经确诊为精索静脉曲张的患者，还要采取保守性疗法，对患者的症状进行有效的控制和缓解。并经积极手术治疗，病人精索静脉曲张均可根治，从而不影响病生育。另外，对于已经确诊为精索静脉扩张症的患者，一般采用保守性手术疗法来治疗，这就要求医生必须具有丰富的临床经验以及高超的操作技术。精索静脉曲张患者就算治愈，还建议病人定期来院复诊、随诊，对病人康复情况进行动态监控。
精索静脉曲张可能会导致睾丸疼痛，但这种疼痛一般仅会出现在阴囊的沉闷和隐痛，如果长期站立或行走太久，症状会变得更严重，如果在平躺或休息后，症状就会减轻或者消失。如果出现比较强烈的疼痛，可能是因为睾丸炎，或者是睾丸扭转。病因不同。精索静脉曲张分为原发性和继发性，以原发精索静脉曲张多见，多见于左侧，症状轻微的精索静脉曲张一般不会引起临床症状，但如果是严重的精索静脉曲张，则需要外科手术。
精索静脉曲张可能会导致睾丸变小。如果发生了严重的精索静脉曲张，会引起睾丸缩小。精索静脉曲张主要是由于精索静脉的回流不畅，造成血液逆流，从而引起精索血管的弯曲和膨胀。精索静脉曲张的主要症状是：阴囊坠胀，会有痛感，甚至会有睾丸收缩，从而造成精子品质降低，异形精子数量增多，从而造成不孕。在治疗方面，主要是外科手术，轻微的可以通过非手术治疗，同时服用活血化瘀的药物来改善。中、重度患者需要做外科手术。
睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。
精索静脉曲张轻度会影响生育的。约30%的病人会出现不育，大部分是曲张较重的人，轻度曲张影响较小，可以做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，需要手术治疗。
