原因主要是静脉血管先天性的发育畸形引起的。双侧的精索静脉曲张是很少见的，一般左侧的精索静脉曲张多见，应该手术治疗的。术后一个月以上可以完全稳定的，不手术治疗应该是不可能好转的。
精索静脉曲张是常见的疾病，与吸烟，喝酒，久坐，长时间的开车，炎症有关，可以用中药来保守治疗，出现阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久时症状加重，则属于重度精索静脉曲张，此时需手术治疗。如果没有症状，则不必手术治疗，平时穿紧身内裤来托住阴囊就行。
导致病人精索静脉曲张发生的因素有很多，具体分析如下：
1、男性患者常出现站立时间长或久坐、还有剧烈运动等情况，都容易对男性会阴造成刺激、创伤，由此可导致男性身体微量元素不足，极易诱发男性患者精索静脉曲张。
2、年轻男性病人性机能相对较强，易造成男性阴囊内容物、血液过多，可引起男性局部充血增加，长期下去，就是造成男性患者精索静脉曲张。对患者而言，在平时需要加强休息，减少辛辣刺激性食品。
精索静脉曲张的主要原因与解剖结构有关。精索静脉壁解剖结构的特殊性会导致静脉回流梗阻。左精索静脉以直角注入左肾静脉。左侧精索静脉的下端位于乙状结肠的后面，这使得精索静脉更容易压缩并增加回流阻力。左肾静脉穿过主动脉和肠系膜上动脉之间。
精索静脉曲张是平时不注意锻炼，或者是长期喝酒，血液循环不好都容易导致精索静脉曲张，平时要注意加强锻炼，多喝水，多排尿，不要长时间憋尿如果严重影响生育，还是尽快的手术。
引起双侧精索静脉曲张的原因有很多，这和男性平时的生活有很大的关系，长期站立增加腹压也是发病因素之一，是因各种原因引起回流不畅，从而形成局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象。
