肾结石的检查大多数是依赖于影像学的检查如X线检查，X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。可能是B超检查，可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定有无肾脏积水，尤其能发现X线透光的结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。CT检查是目前结石诊断的首选。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。体格检查即肋腰点在第12肋下缘与腰大肌外缘叩痛明显，提示可能存在肾结石。确诊是通过泌尿系彩超、腹部立位平片或者泌尿系CT检查来确诊。
通常情况下，检查肾结石，患者应准备憋尿。具体情况分析如下：肾结石是晶体物质在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病。患者一般情况下可以先做超声检查，超声检查不需要做特别的准备，如果患者同时检查肾结石、输尿管和膀胱，患者应该让憋尿。一般来说，憋尿时检查膀胱和输尿管下段会比较清楚。如果患者需要抽血化验，最好是空腹抽血化验。
肾结石是泌尿系统常见病，发病原因很多，可以与性别，年龄，职业，环境，泌尿系炎症，尿道梗阻等因素有关，诊断肾结石，首先做个彩超看看和尿液分析，实在不行可以考虑做个泌尿系的强化CT，都可以明确诊断。平时注意多喝点水，尽量不要吃富含钙剂和草酸的食物比如豆类菠菜动物内脏花生啤酒海鲜等，适当活动运动。
肾脏结石不能通过体检来确定病因，一般通过临床表现和病历来判断，但要确保诊断的准确，还需要通过化验、放射科等方法来确定。
尿常规检查主要是以肉眼或镜下的血尿为主，但在感染的时候会出现脓尿，也可能会出现结晶尿，即尿液中含有微小的粒子，如果是感染型的，尿中会出现大量的尿，如果病人的尿道结石与代谢情况有一定的关系，需要进行新陈代谢检测，24小时后再进行尿等。对泌尿系统的超声、CT等疾病进行影像学检查是目前最常用的方法。