包茎需要手术，因为包茎是包皮无法上翻，龟头和冠状沟露不出来，不手术将来无法进行性生活。包茎多表现为包皮垢堆积，感染，排尿异常，阴茎癌，性功能障碍，包茎嵌顿。
通常儿童包茎由于患儿比较小，麻醉配合能力比较差，有可能需在全麻下进行，通常需要住院治疗。如果患儿年龄较大，能够配合麻醉，一般在局部麻醉下就可以进行，可以不用住院治疗。对于成人的包茎，一般都是在门诊手术，局部麻醉，不用住院。具体情况还要根据病人的身体状况来说，如果身体状况比较差，也有可能进行住院治疗。
正常生理状态下的包茎甚至成年以后会慢慢的改善，就不需要做进一步的治疗，但是在这个过程中，如果家长不能及时的帮助宝宝或者去教育宝宝去学会上翻包皮，清理污垢，就可能造成包皮的反复感染，如果已经造成了包茎引起包皮的反复感染，建议家长给宝宝及时的行包皮环切术。孩子大了以后大部分情况包茎会好转。
有包茎是需要进行手术治疗的，包茎的手术越早做效果越好。包茎会导致包皮龟头炎还会导致影响到阴茎的发育，导致阴茎发育短小，结婚以后会出现性交疼痛，而且还可以导致女性出现性功能下降。
需要做手术治疗，常用的手术就是包皮环切手术。需要做手术的原因主要是由于包茎的，由于包皮外口狭窄使包皮不能自由上翻，不能使龟头露出来，对男性的健康有诸多影响，平时注意清洁卫生也是可以的，如果发生感染做包皮环切术。
