游离隐睾是指隐睾可以正常下将到阴囊里,但在天冷时由于阴囊的收缩、提睾肌的收缩,睾丸有可能上提,回缩到腹股沟部位,当天外界温度高时,睾丸又下降下来了。游离睾丸一般没有问题,只要睾丸能够自己下降到阴囊,就不是隐睾,就不需要处理。
常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。隐睾症患者的笫二性征为男性,患侧阴囊空虚、发育差,触诊阴囊内无睾丸,右侧多于左侧。单侧者阴囊发育不对称,双侧者可无明显阴囊。
小孩隐睾由于睾丸经常在高温环境下,容易造成睾丸质地变软、睾丸萎缩,还容易造成生精细胞减少,造成睾丸的生精功能障碍。严重的会造成不孕不育的发生,尤其是双侧隐睾的病人,不孕不育的发病率是很高的。另外,隐睾的病人容易造成睾丸扭转,睾丸扭转属于泌尿外科急症,会引起睾丸缺血坏死。
隐睾症最大的危害,是导致不育症。长时间的隐睾没有下降,在腹膜后,成年后有可能并发胃睾丸癌。所以对于隐睾,必须引起充分的重视。如果一岁内的睾丸没有下降,观察,它有自行下降的可能性。如果一岁以后仍然没有下降,可以采用药物治疗。
隐睾的睾丸可能出现睾丸引带、提睾肌附着异常或者是睾丸鞘膜的附着异常,很容易发生睾丸扭转。隐睾恶变的危险程度比正常阴囊内睾丸大20—48倍;而腹腔内睾丸恶变的危险程度比腹股沟睾丸大5倍。