精索静脉曲张术后并发症观察及护理

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我做完了手术感觉右睾丸有点不舒服,有什么并发症,要怎么护理?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
由于术后可有疼痛产生,因此主治或者相关医生应及早告诉病人术后应主张卧床休息,尤其是疼痛出现时,卧床休息不仅可缓解疼痛,同时还能够促进血液循环。其次,少坐、少站、少运动。恢复阶段劳逸结合,避免久站或久坐,减少剧烈运动,否则可能会牵扯到手术部位疼痛。
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精索静脉结扎术后水肿是常见的并发症,发生率为3%~33%,平均为7%,淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的原因。术后睾丸萎缩或精子缺乏,多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。动物实验和对人的研究表明,睾丸动脉结扎会很大程度地引起睾丸损害,尤其是不育症得病人。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张术后的并发症有四种:炎症、出血、睾丸萎缩、输精管阻塞。如果是早期的并发症,比如睾丸萎缩和输精管堵塞,都是比较严重的并发症。手术中一旦发现有炎症,应立即应用抗生素,但如果在结扎过程中,结扎的绳子会掉落,导致手术区内出血,必须重新进行止血。术后出现严重的并发症,可能是因为手术时对精索血管和输精管造成的。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

精管损伤输精管损伤是精索静脉曲张手术的一种严重并发症,因术中需要将精索静脉结扎,所以很容易误扎输精管及其动脉。输精管是一种呈白色,且触之质地坚韧的管状结构组织,与周围血管等颜色和结构略有区别,需引起高度重视。局部疼痛部分精索静脉曲张行结扎术后会出现腰背部、睾丸等处的疼痛症状。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张术后精子一般1个月左右能好。具体时间因人而异。
精索静脉曲张为男性的一种常见疾病,好发于20-30岁青壮年男性,由于精索静脉回流受阻导致血液瘀滞和淤血不能及时排出体外造成精液液化困难,从而使睾丸内的精子发生障碍而不孕。因此,在进行术后,精子的质量可提高,手术后1月份此症状明显减轻,即可妊娠。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

手术后精索静脉曲张不会影响生育。中度和重度的精索静脉曲张和长期的精索静脉曲张都会导致患侧阴囊局部温度升高,从而导致睾丸体积缩小,从而影响生精功能,导致精液质量下降,严重时可导致不孕。因此,临床上有生育需求的患者如果患有中度和重度的精索静脉曲张,需要进行手术治疗。手术治疗对改善睾丸生精功能具有积极的临床意义,治疗后一把可缓解症状。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

精索静脉曲张术后3~4个月正常。通常精索静脉曲张的病人,手术后3~4个月就可以恢复正常,但亦视疾病及患者身体状况而定。有很多患者由于不能接受这种治疗而放弃了手术。因此,术后病人,必须每半月前后去医院B超检查,由专业医生指导,评价疾病康复情况。同时还要定期复查血常规、尿检及肝功能等指标,以确保疾病治疗效果。病人手术后应注意进食,勿食辛辣刺激性食品,勿饮冰镇之饮料,忌酒、酒。另外还要加强身体锻炼,增强抵抗力,防止复发。病人发病过程中,应注意休息,不可过度疲劳,保持心情舒畅。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。