充溢性尿失禁:指膀胱过度膨胀时发生的非随意性排尿,病人可无排尿感觉,排尿后膀胱内仍有很多剩余尿,因此,又称为慢性尿潴留或假性尿失禁,此种尿失禁常继发于良性前列腺增生,糖尿病性神经病变和脊髓损伤等。
尿失禁去检查好。一般是实验室检查有尿常规、尿培养、尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖。尿动力学检查可确诊。常用的尿动力学检查有两种:逼尿肌过度活动的尿动力学检查;压力性尿失禁的尿动力学检查。
尿失禁治疗可以行提肛锻炼、保持卫生,如果效果不佳可以行尿道中段无张力悬吊术。急迫性尿失禁,常见于膀胱炎病患表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁,尿常规检查白细胞增高,给予抗炎对症治疗后症状好转甚至消失。
治疗应激性尿失禁的方法有行为治疗、药物治疗和外科治疗等。作为临床上表现较为轻的病人,如果有少量的漏尿,可以通过收缩肛门运动来增强盆底肌的肌肉强度和协调性。
第二类是药物疗法,目前常用的是m-受体阻断药,例如舍尼亭、索利那新。
第三个方法是外科,以悬吊术为主。目前主要的治疗方法是外科手术,手术的危险性相对低,疗效也很好,所以在临床上有很多的使用。压力性尿失禁要结合具体情况来进行治疗。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。
张力性尿失禁可以通过药物、盆底肌肉的运动等方式来治。
张力性尿失禁的病人可以服用度洛西汀,这种药物可以增强尿道括约肌的收缩功能,可以增加尿道关闭压。张力性尿失禁,是因为盆底肌肉松弛,或是年轻时生育过多,容易发生张力性尿失禁,而且在咳嗽、大笑的过程中,也会导致尿液不受控制的流出,因此要及时的进行治疗,多做盆底肌肉的运动,有利于疾病的康复。