血小板减少症有特发性血小板减少症和继发性血小板减少症，而特发性血小板减少症也称为原发性血小板减少症，是由于血小板免疫性破坏，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍，血小板生存时间缩短，以及抗血小板自身抗体的出现，导致血小板减少。而继发性血小板减少症，常见的病因有感染因素，像病毒感染；药物因素，像抗菌素，解热镇痛药，化疗药物，干扰素等；肝硬化，脾功能亢进，也是常见的继发性血小板减少的致病因素。
血小板减少的原因有很多，首先血小板破坏增多，主要体内有血小板抗体，因此可以破坏血小板，导致血小板减少，例如原发性血小板减少性紫癜。另外脾功能亢进的患者，血小板在脾脏被破坏，也可以引起血小板减少。其次血小板生成减少，例如再生障碍性贫血，主要是由于骨髓增生低下，造血功能不良引起血小板减少。第三，血小板消耗增加，例如弥散性血管内凝血等。
血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血，急性白血病，巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少，就要治疗原发病，例如再生障碍性贫血，通过环孢素，雄激素或者异基因骨髓移植治疗，病情缓解以后，血小板的数量就会升高。
血小板减少如果是自发性出血的情况，吃鱼是可以的，因为鱼里面含有高量的蛋白质。如果是病理性的就不能吃鱼了，因为鱼属于发物，而且其中还有很多鱼刺，如果不小心鱼刺碰到口腔黏膜的过程中，可能就会引起出血的情况。
如果血小板数目确实减少的比较厉害，可以适当的静脉输入血小板以达到补充血小板数目的作用。首先需要做一下相应的检查来查明造成血小板减少的主要原因。只有查明原因，才能做有针对性的治疗。
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜，激素治疗，近期有效率可以达到70%。其他治疗方法有脾切除，免疫抑制剂等。出血严重的，还可以应用丙种球蛋白，输注血小板等。
