临床表现各型天疱疮的基本损害均为松弛性薄壁大疱及糜烂面,且不易愈合,棘刺松解征阳性。寻常性天疱疮常有口腔黏膜损害。免疫荧光取水疱周围皮肤作直接免疫荧光检查,显示表皮细胞间荧光,取病情活动血清作间接免疫荧光检查,可检出天疱疮抗体。
类天疱疮好发于中、老年人,尤其是60岁以后的老人,临床表现为水疱、大疱,水疱周围的皮肤一般或有明显的肿胀,疱壁较厚,不易破裂,尼氏征呈阴性,个人人群会在口腔、咽喉、外阴也有水疱,局部瘙痒、烧灼感。轻度类天疱疮可以外用中、强效糖皮质激素,重度类天疱疮可以通过口服或静滴糖皮质激素来治疗,严重的可以选择糖皮质激素冲击治疗、静滴免疫球蛋白、免疫抑制剂等。
天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病,通常患者体内会存在一种针对自身抗原成分的抗体,这些抗体针对一些靶抗原发生一个免疫应答反应后,引起局部分子结构的变化,导致蛋白成分下降或缺失,天疱疮所针对的抗原是在表皮内的一些桥粒结构中一些跨膜蛋白,像桥粒芯糖蛋白或是一个桥斑蛋白等,它主要是在正常的皮肤黏膜上,出现一些松弛性的水疱,糜烂面。
天疱疮主要是由于体内的抗天疱疮抗体的缺乏而导致皮肤棘层细胞出现离解、裂隙,而形成表皮内的水疱。这个时候就出现了天疱疮,也有可能是因为一些细菌感染,或者卫生不洁引起。
口腔溃疡不好有可能是激素的量不够大。本身天疱疮的治疗激素量就要大,不然控制不了的。如果激素用上去,3天水泡还在不停的发,就要考虑加量。天疱疮是个免疫系统的疾病,这个最基本的治疗就是激素,激素效果不好,可以考虑联合免疫抑制剂。天疱疮是个慢性病,激素使用最少需要5年,才可以考虑停药。