脚上大拇指长灰指甲了应该做个真菌镜检，明确诊断，如果是的话，需要口服抗真菌的药物治疗。用药前查肝功，肝功能正常之后再服用，注意鞋袜的卫生消毒，保持脚部干燥。不要混穿鞋子，防止出现传染。另外出现疼痛还要注意是否有炎症发生，应该就医检查一下，在医生指导下进行治疗。
灰指甲是真菌感染引起的，需要做个真菌镜检，明确诊断，如果是的话，及时进行药物治疗。尽早去做检查，然后对症下药，平时也多注意饮食方面，不要吃海鲜和辛辣的食物，注意休养。
出现灰指甲是真菌感染导致的疾病，多见于患有脚气等真菌感染性疾病的人。可以使用灰甲净，亮甲等药物进行治疗，另外如果有脚气，需要同时治疗，可以使用复方酮康唑软膏等抗真菌药物治疗。注意鞋袜的卫生消毒，保持脚部干燥。
灰指甲主要是由于没有注意清洁卫生以及传染所导致的一个真菌感染，所以明确诊断以后需要积极的抗真菌治疗，而且还是口服抗真菌药物联合局部涂擦抗真菌软膏。注意局部的清洁卫生，勤洗手。
灰指甲是一种因真菌感染引起的甲部病变，又被称之为甲癣。想要去除灰指甲可通过外用药物联合口服药物的方式来改善。
治疗灰指甲的外用药物，临床常用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂进行治疗，这是一种治疗灰指甲的专用药，其主要成分为聚维酮碘及阿司匹林等一些有抗真菌、消炎效果的药物，同时还可以联合口服抗真菌药物来共同进行，如特比萘芬、伊曲康唑等。除了药物治疗以外，患者还需注意日常的个人卫生，每天清洁手脚部位，保持局部干燥清洁，不要共用生活用品，以免灰指甲传染给家人。
考虑是有灰指甲，但还得排除是不是缺少微量元素造成的，体内缺乏某种微量元素，也会使指甲的生长异常，要去当地的医院查一下微量元素，看看有没有营养不良的情况，通常指甲上出现点状或是线状的白斑，是因为缺锌，可平时多吃些含锌高的食物。