脑出血40ml不做开颅手术行吗?

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脑溢血40毫升,人清醒,不做开颅手术行吗?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑溢血40毫升不做开颅手术需要根据病人出血量、出血部位、意识等情况综合判断。如果出血量不增大,可以暂时不开颅,但病人出现意识障碍,复查头颅CT再出血、血肿范围增大,需立即手术。
脑出血40ml,出血量不小,发病1至2天病人可以清醒,但3至5天是病人的脑水肿高发期,病人可以出现嗜睡、昏迷等意识障碍,颅内压升高形成脑疝可导致患者死亡。如果不做手术,病人的生命可能会受到影响,开颅后遗症取决于病人的情况,都是由脑损伤引起的,四肢、语言、思维、情绪、心理、饮食等不同程度的损伤,其他功能也会有紊乱的现象,甚至是开颅术后的植物性脑出血后遗症,做开颅手术具体需要在医生建议下做。
相关问答

得看具体病情。光从能不能来说,这个是可以的。如果出血量少且能用药物控制,当然用药物保守治疗。如果保守治疗无效,或者出血量较多较快,就必须行手术来止血或者清除血块了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:
通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。
在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血是否需要开颅手术,要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。临床上大多通过手术的方式进行治疗,但是需要根据患者的出血量和出血位置来看。建议患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确出血情况后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。手术治疗可较快的解除压迫症状,术后服用有利于组织修复的药物,配合高压氧、理疗、针灸治疗,可促使脑功能的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,车祸脑出血开颅手术后能否恢复正常,需根据患者的病情进行判断,具体如下:
通常情况下,对于病症较轻的患者,一般在进行开颅手术后,配合康复训练,通常能够恢复正常。但如果患者病症较重,车祸导致的脑损伤区域较深、出血范围较广、出血量较多,则恢复正常的可能性会小很多。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。