刚发生面瘫不怎么严重需要看急诊吗?

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刚发生面瘫,但不怎么严重,想到大医院看。刚发生面瘫不怎么严重需要看急诊吗?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
刚发生面瘫不怎么严重需要看急诊。
瘫的病理变化主要为面神经水肿、神经髓鞘或轴突不同程度的变性,治疗原则是立即采取措施改善局部血液循环,降低面神经管内压力,消除水肿,营养神经,同时应根据血常规化验结果适当采用抗病毒及抗菌治疗,消除炎症,避免面神经进一步受损。可以使用药物(营养神经、活血化瘀等)、理疗、针灸、中医中药等治疗,早期治疗预后较好,但是也要根据每个人的病情来定的,有些人会有后遗症的发生。
相关问答

面瘫一般是分为中枢性面瘫及周围性面瘫的。在急性期会影响食物摄入。吃的和喝的水都可能泄漏出去。不完全闭眼可能会导致干眼和角膜结膜炎。如果后期不恢复,面部扭曲会影响图像,因此需要及时治疗。包括激素、神经营养药物和康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面瘫针灸取用穴位通常以面部局域穴位为主,主要包括前额部阳白穴、头部太阳穴、下眼睑四白穴、脸颊部下关穴、颧髎穴及鼻翼旁迎香穴、唇旁地仓穴、颊车穴以及下嘴唇承浆穴。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面瘫主要是面肌的瘫痪。分为周围性面瘫和中枢性面瘫,二者的损伤部位不同,临床表现也有差异。周围性面瘫主要是损伤面神经核以及面神经。中枢性面瘫主要损伤位于面神经核以上的皮质脑干束。二者都出现口角歪斜、鼻唇沟变浅、不能吹口哨、鼓腮时漏气等表现。但是周围性面瘫损伤的程度更重,并且还可以出现同侧闭目不全、不能皱眉、额纹消失。有的病人还出现乳突部疼痛,外耳道的疱疹等表现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以进行药物及对症治疗,效果比较好,如果症状比较轻,可给予激素使用,减轻神经炎性水肿。抗病毒药物如利巴韦林、更昔洛韦,同时给予营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1,再配合康复理疗,如按摩、针灸等。治疗期间,一定要注意局部保暖,有利于病情的恢复。重症患者恢复时间比较长,应该继续给予营养神经的药物,进行治疗。如果是其他病因导致的面瘫,如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等,需针对病因,进行不同的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以鼓励多吃高蛋白质饮食、丰富的维生素饮食,可促进神经的修复;病人如果是糖尿病患者,要严格控制血糖,在这种基础上给予富含维生素和蛋白质的饮食。如果病人是急性期需激素治疗5-7天,饮食治疗不要过多的高碳水化合物或者高脂肪饮食,会加重负担引起肥胖。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

患有面瘫流泪,这是神经麻痹引起的,应积极服用口服抗病毒和神经营养药物,必要时也可到医院住院治疗。在面瘫缓解期,针灸可缓解面瘫症状。在日常生活中,还需要喝更多的温水,吃更多富含维生素B的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。