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小孩4岁,于6月30日早上初次发热,下午第二次发热

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小孩4岁,于6月30日早上初次发热,下午第二次发热,伴随零星咳嗽。7月1日持续发热,咳嗽加剧,带犬吠声。到医院诊断为喉炎,治疗第二天犬吠声改变,但是咳嗽持续。7月4日,咳嗽减轻。7月5日,洗了一次澡,夜间咳嗽频发,至夜23时带犬吠声,6日凌晨一点半,咳嗽严重,带犬吠声。
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:这种情况首先要给孩子查个血常规看一下,同时最好再查一下衣原体支原体,看血象变化,如果存在细菌感染可以服用抗炎药物治疗,首选头孢类抗菌素。如果存在支原体衣原体感染,需要服用阿奇霉素。如果炎症感染并不是很厉害,主要是咳嗽症状,可以通过服用抗过敏药物治疗。
指导建议:只有在适当配合抗炎药物的同时,同时服用对症的药物治疗效果才会好。所以应该先明确检查是否存在感染性诱因。夜间咳嗽,可以服用孟鲁司特钠咀嚼片或者配合雾化吸入治疗,效果还是不错的。
相关问答

一般来说,小孩经常发热可能是以下原因:
小孩经常发热可能是先天性心脏病、甲状腺功能亢进症、唐氏综合征、急性呼吸道感染、胃肠道感染等,或者是缺少微量元素(、维生素AD等造成的,需要到医院进一步检查并治疗。
家长应该让患儿适当到户外活动,加强体格锻炼,饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小孩子发热期间注意饮食清淡,可以食用清汤面白粥等,忌油腻辛辣的食物,多吃蔬菜水果,补充维生素、水分。具体分析如下:
通常来讲,小孩发热的时候尽量吃淀粉类的食物,如大米粥、小米粥、烂面条好消化,另外能够保护胃肠道黏膜。可多吃水果,但需要注意避免热性水果,如荔枝、芒果、菠萝等,容易造成小孩发热,加重病症,可以吃苹果、梨、桃、猕猴桃等水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩总是发烧大多是由于受凉感冒引起,应密切观察其体温的变化情况,如温度不高于38.5℃可采用物理降温的方法,如多饮白开水,用酒精稀释再擦。
如38.5°以上,可口服副作用相对轻微的对乙酰氨基酚片4~6h反复用药一次。若用药2天体温仍无法控制,宜马上到医院复查血常规以明确是否感染病毒或细菌,再针对性地给予静脉用药,以降低体温、改善患儿发烧症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小孩发热40度应该药物治疗、日常调理。
如果小孩发热40度,家长应该遵医嘱给其口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物,如果不能口服,可以对肛门使用对乙酰氨基酚栓;并多喝水,使用外用降温贴,洗热水澡,勤量体温,体温会逐渐下降。
如果小孩子精神状态不好、四肢抖动、手脚冰凉,建议立即其去医院就诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小孩发热的时候不建议洗澡。
发热期间的孩子的抵抗力相对较低,体内细菌、病毒等感染持续存在,此时洗澡容易导致使其受冷空气刺激而受凉,从而加重感染,不利于退热降温。家长可以用热毛巾浸湿后给孩子进行擦浴,这种方式有利于降低体温,又避免了孩子受凉,可以尽快帮助孩子身体恢复。
需注意,如果孩子发热持续时间长或温度升高,应该立即前往医院就诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

发烧38度降温可以用温水擦拭身体,使得蒸发带走身体一部分热量,缓解不适的症状;也可以洗个热水澡达到降温的目的;如果还伴有咳嗽、流鼻涕的症状等,可以到医院查明病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。