骨关节炎的影像学检查主要是首选X线片想检查。
。其次,关节CT检查可视情况而定,然后进行CT三维重建。临床上可以看到关节平台塌陷程度、骨质增生情况,可以帮助预设计手术方案等。再次,核磁共振可能用于某些特殊病例的诊断和治疗,对于病情掌握以及方案的制定一般较为有效。但对于病症较轻的患者,通常无法仅通过该方式进行治疗
对于骨关节炎的诊断,应根据其症状和体征进行确诊。出现骨关节炎时会出现关节痛、局部疼痛、运动限制等症状。长期的劳累,活动,受伤,风寒等都会导致这种情况发生。其次,可以进行x光、CT、MRI、CRP等其他辅助检查来确诊,比如骨质增生,骨关节缝隙狭窄等,同时还可以根据临床症状和X线图来判断病情,有助于尽快明确实际病情。
骨关节炎根据病史、症状、体征、X线及实验室检查的结果并排除其他炎症性关节疾病可诊断。
具有手疼痛、酸痛、晨僵并具备以下4项中至少3项可诊断手OA。
(1)10个指定关节中硬性组织肥大≥2个。
(2)指端指间关节硬性组织肥大≥2个。
(3)掌指关节肿胀少于3个。
(4)以上10个指定的指关节中关节畸形≥1个。
(10个指定关节是指双侧第2、3指远端和近端指间关节及第一腕掌关节)。
此外,具有膝痛并具备以下6项中的至少3项可诊断膝OA。
全身性骨关节炎的诊断要根据其典型的临床表现、实验室检查、影像学检查等来进行综合判断。
老年人关节不对称性疼痛会随着时间的推移而逐渐消失,但如果早晨出现关节僵硬,并且没有明显的全身症状,则需要注意是否有骨关节炎。骨关节炎的诊断是血沉、c反应蛋白正常或轻微升高,类风湿因子阴性,x线检查显示关节间隙变窄,骨赘形成,软骨下骨密度增高,囊肿等。
骨关节炎的确诊要从其临床表现、体征和典型的X片等方面来判断。
骨关节炎是因为关节的负重导致关节软骨发生退变,同时还会产生骨赘,从而导致骨质疏松。有可能会有明显的疼痛。起初是关节的酸胀痛,但随着病情的发展,会出现持续性的疼痛,有时还会出现静息疼痛,即休息时也会出现疼痛。
同时,关节也会出现肿胀,可能是因为滑膜增厚,导致滑膜液分泌增多,也可能会导致关节积液,从而加重关节的活动。X片检查显示关节腔狭窄、软骨下骨质硬化症和骨赘。
骨关节炎以前又叫变性骨关节病,与类风湿关节炎的鉴别诊断,不难,因为后者的关节,通常称为对称性多关节受累,常有外关节和掌指关节的关节炎,而血清阴性脊柱关节病往往是单关节不对称性的受累。
骨关节炎主要是由于可动关节的结构功能不正常,导致慢性运动能力下降的主要病因是膝关节骨关节炎。大多数患者都会有无明显的临床症状。患者平时应该做好保暖工作,避免受凉。
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