人工关节置换术的弊端有哪些?

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我因骑自行车不慎摔倒造成左股骨经颈骨折,断端移位。进行左侧人工髋关节置换术,术后到至今刀口一直隐隐疼痛不止,想问下关节置换弊端有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
人工关节置换术的弊端是感染、引发血栓、脱位等。如果金属义肢感染,无论是医生还是病人,都会造成严重的后果。所以,要尽量避免出现全身感染,如感冒、发热等,要及时就医,如有肺炎、拔牙等情况,要及时服用抗生素。对有损伤的皮肤要进行消毒,糖尿病病人要注意血糖的稳定。关节功能会受限,或者是活动范围,或者灵活度不如以前。
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患者在术前做了充分的准备,排除了手术禁忌,尽可能的减少手术风险,但是有些情况下,有些人的身体素质和手术过程中的意外情况是很常见的,所以具有一定的手术风险。
人工关节置换术通常需要进行麻醉,若不注意可能会出现麻醉的意外,或是药物的过敏,有的病人会出现呼吸心跳骤停,休克,如果手术的时候损伤到了大血管,那么患者还可能会出现休克,这是手术的风险。关节置换手术后最大的风险还是血栓和感染,因为一旦感染,很可能导致手术失败,假体需要重新取出,等感染控制后再进行手术,如果血栓严重的话,很有可能造成肺血栓,危及生命。建议在正规的医院进行治疗。

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人工关节置换术患者后应注意观察体征、做好护理。
1.观察体征:术后需观察患者的生命体征,测量血压是否波动,是否出现活动性出血,同时观察患者的引流量情况,记录患者引流量,观察引流量是否有活动性出血,及时向医生报告。
2.做好护理:患者一般要抬高肢体,减轻局部肿胀。如果患者疼痛比较明显,可以服用一些活血化瘀的药物和止痛的药物,有助于促进身体恢复。

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人工关节置换术后关节感染的原因比较多,包括手术原因、自身原因等多方面内容。
人工关节置换术后关节感染是一种非常严重的并发症,是最普遍的引起全膝关节置换翻修的主要因素。在人工关节置换术后,由于血液的流动或局部创面的感染,很可能会在义肢的表面形成固定的、蔓延的区域。
目前,已确认的术后感染的风险因子包括手术原因、自身原因等因素。如手术时间过长、患者过度肥胖、患有糖尿病等因素,均可能使患者面临较高的术后感染风险。此外,甲沟炎、牙龈炎、银屑病等因素也可能使发生术后感染的风险升高。

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当怀疑人工关节感染时,首先要检查的是C反应蛋白和红细胞沉降率的水平,这是反应感染的敏感指标,但是任何一种炎症都会升高,所以诊断人关节置换术后感染的特异性较低,一般认为红细胞沉降率高于30mm/小时,C反应蛋白高于10mg,提示感染,如果红细胞沉降率C反应蛋白高于标准值,但并未出现术后感染症状,则需要进一步检查。

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人工关节置换手术是比较可靠的治疗方式。
人工关节置换手术特别对髋关节手术效果更好,患者进行人工关节置换,目前,结果比较的理想。术后应保持刀口的清洁、干燥、加强换药、以免沾上水分,预防细菌之化脓性,也应尽量避免髋关节脱位。治疗期间不要剧烈运动,以休息为主,建议术后保持皮肤干燥清洁,短时间内不可以沾水。

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术后两三天就可下床行走,需要借助助行器,首先要看引流量的多少,拔除引流后拍片检查,看假体的位置如何,如果没有什么问题,活动量可以逐渐增加,注意预防切口的感染。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术