腰椎滑脱如何治疗?

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腰椎l4滑脱,保守治疗两年,现疼痛难忍,寝食难安,我应该怎么办?怎么治疗?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎滑脱可以进行手术治疗。通常情况下,脊柱滑脱症是由创伤或老年退变引起的,其严重性可划分为四个级别。Ⅰ、Ⅱ级一般不需要外科手术,大部分可以用保守疗法治愈。对于Ⅲ级而没有神经损害的病人,大部分可以用保守疗法治愈。对于出现神经损伤或者Ⅳ级滑脱的病人,要做外科复位,然后进行固定。患者可以进行适当的有氧锻炼,禁止做任何增加腰部重量的运动。
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腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱疼痛症状不是很厉害,没有引起双下次得麻木乏力。那么可以先保守治疗,平时活动的时候佩戴腰围。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱症分为假性滑脱与真性滑脱。假性滑脱主要由椎间盘突出、关节突、关节的退变引起;真性滑脱主要由椎弓峡部断裂引起。真性滑脱患者需及早进行融合手术,以免发生滑脱对后期恢复造成影响;对于假性滑脱,多数患者可通过保守治疗缓解症状,少数保守治疗无法缓解症状的患者可采取开放手术进行治疗。对于极少数年纪较大的滑脱症患者也可采用微创椎间孔镜方法进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时,疼痛会加重,有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱,一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加,患者的病情会越来越严重,需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症,建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部,避免让自己的腰部受到损伤,同时还要注意身体的保养,延缓身体的衰老。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。保守治疗方法包括:平时应睡硬板床;使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等;还可以进行可增强腰部肌力的锻炼,增加腰椎稳定性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱,只是峡部的崩裂,而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主,可以暂时不手术治疗。但如果程度加重,出现了双下肢症状,只能靠手术治疗来纠正。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱症不能自愈。严重的腰椎滑脱会引起神经压迫,随着年龄的增长,腰椎的退行性病变会越来越严重。多数病人会出现腰痛、腿麻、走路不方便等症状。局部病人有下肢无力、大小便功能不全、生活不能自理的危险。建议及早发现、早检查、早治疗,以免延误病情。一般情况下,专家会将自己的经验和检查结果告诉病人,都会得到很好的结果,不用太过紧张。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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腰椎滑脱通常指的是腰椎滑脱症。腰椎滑脱症患者手术后3个月左右通常可以蹲便。腰椎滑脱症指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移,通常会因为急性创伤、劳累等诱发此疾病。患者通常会出现持续性腰疼、下肢痛等症状。病情较为严重的患者通常需要通过腰椎后路椎间融合器融合术、腰椎滑脱复位内固定手术等方式进行治疗。临床上,患者做完手术后通常需要3个月左右恢复,所以通常需要在恢复后才能蹲便。患者在恢复期间通常应避免做腰部过度旋转、蹲起等活动,以免导致腰部过度负重。

纪泉主任医师骨外科北京医院三级甲等

一般情况下,被车撞是否会导致腰椎滑脱,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:如果患者被车撞,但撞伤后病情比较轻微,仅出现了腰部擦伤、疼痛等情况,通常不会导致腰椎滑脱,患者可以在医生的指导下服用依托考昔片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等药物进行治疗,有利于促进身体的恢复;如果患者被车撞,撞伤后病情比较严重,出现了骨折、腰椎损伤等情况,就可能会导致腰椎滑脱,患者应及时去医院就诊,在医生的指导下根据实际情况,通过手术的方式进行治疗,以免延误病情,影响身体健康。

陈萧霖主治医师骨外科重庆医科大学附属第二医院三级甲等

腰椎不稳和腰椎滑脱的区别,通常包括疾病病因、临床表现以及治疗方法等多个方面,具体情况需要到脊柱外科门诊就诊,进一步了解相关区别。1、疾病病因:腰椎不稳通常是指腰椎椎体在正常负荷下无法保持相互之间的正常解剖关系而发生了病理变化,主要病因是脊柱退行性改变,退变的腰椎节段刚度下降,不能维持正常负荷。腰椎滑脱病因主要包括先天性发育不良、峡部外伤骨折、病理性骨折以及腰椎小关节磨损。可见,腰椎滑脱病因更为繁多而且更为复杂;2、临床表现:腰椎不稳患者会有腰痛以及坐骨神经痛,症状持续时间相对较短,但是容易复发,通常为双侧同时发作,患者不敢弯腰,容易发生腰部交锁症状。而腰椎滑脱患者会有下腰部疼痛,可有跛行或者左右摇摆步态,可累及下肢引起下肢痛,但多数为单侧病变;3、治疗方法:腰椎不稳多数可以采用保守治疗,如避免腰椎发生扭转动作、减肥控制体重,减少对脊柱前凸的拉力,同时使用腰围固定,减轻腰椎不稳节段的压力。而腰椎峡部裂患者如果并无症状,可以不需治疗。但伴有腰部疼痛的腰椎滑脱患者,多数可以采用腰椎制动、超短波治疗等方法缓解症状,滑脱症状较重者,则需要采用手术切开复位内固定植骨融合治疗。

于耀宇主任医师外科武警后勤学院附属医院三级甲等

腰椎滑脱是一种常见的脊柱疾病,通常表现为腰部疼痛、下肢放射痛等症状。对于腰椎滑脱的治疗,需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方法。首先,腰椎滑脱可以分为两种类型:动态滑脱和定态滑脱。动态滑脱是指椎体在活动中发生滑动,通常通过影像学检查可以观察到这种滑动。而定态滑脱则是指椎体已经固定在某个位置,不再发生滑动。对于腰椎滑脱的治疗,药物治疗并不是主要的治疗方法。如果病情较轻,可以通过休息、物理治疗和康复锻炼来缓解症状。例如,微波理疗和热敷治疗可以帮助缓解局部肌肉的紧张和疼痛感。需要注意的是,药物治疗对腰椎滑脱的效果有限,尤其是对于动态滑脱的情况,通常需要通过手术来稳定椎体。因此,在考虑药物治疗之前,建议先咨询专业的骨科医生,根据具体的病情制定个性化的治疗方案。在选择治疗方法时,患者应该避免盲目使用一些未经验证的药物或偏方。正确的治疗方式需要结合自身的具体情况,并在专业医生的指导下进行。总之,腰椎滑脱的治疗需要综合考虑多种因素,药物治疗并非首选,物理治疗和手术治疗各有其适应症。患者应积极与医生沟通,选择最适合自己的治疗方案,以促进病情的恢复。

孙明珠医师北京市怀柔区桥梓镇卫生院一级