手指再植术后已经发黑坏死需要再次做手指再造手术。指体发黑一般是组织发黑、变干，失去水分、没有活性，就是指体坏死的表现。指体发黑首先要区分是表皮发黑还是整个指体发黑，有时指体挫伤比较重，一层皮肤发黑，但是等皮肤褪掉以后里边的组织可成活。如果经医生判断确定指体已经发黑坏死，就需要进一步的解脱，把坏死指体摘除，然后缩短指体、残端修整，或者如果有必要根据个人需求可以择期做手指再造手术。
对手指再植手术后患者来说，一般血运全部确立约需10天至半个月，对肌腱全部康复约需1个月，对骨若愈合成功，则骨全部痊愈，约需3个月。
因此要想手指头再植彻底康复至少要3-4个月。由于晚期仍需经过一定时间艰苦的功能锻炼才能使手指恢复正常关节活动度以恢复其功能。患者需要注意的是，日常生活中需注意护理，防止伤口恶化。
断指再植后食指现在不能弯曲。外力可以轻微弯曲。考虑到韧带粘连可能发生，或者韧带不吻合，从而影响关节功能，可以再次检查原因。如有必要，可以执行二次操作。如果断指再植成功，可以发挥正常手指的生理作用。如果认为没有必要，也可以不做治疗，平时经常按摩来加强锻炼。如果韧带功能缺失，关节活动肯定会受到影响。
手指再植术后应注意戒烟、注意保暖、注意遵医嘱使用药物等，具体分析如下：
吸烟会影响血液循环，所以手指再植术后应注意戒烟；要注意保暖，如果着凉了，血管也会收缩，血液循环受到影响，所以需要持续地进行灯烤来维持体温；需要使用抗凝的药物，主要有静滴肝素和皮下注射低分子肝素钙，但要定期检查凝血酶系统，必须按医嘱使用药物。
手术后注意调养患肢制动，密切观察末梢血液循环，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，比如蛋类，肉类，鱼类等高蛋白饮食，多吃含钙高的食物。定期复查。此外如果抽烟，血小板聚集到一起。
甲床已被破坏严重，需要等待旧指甲脱落，新指甲长出以后就会逐渐康复。包括由于外力击打或者外力砸伤等引起，或者由于长期接触刺激性物质等导致指甲内部产生腐蚀作用，久而久之引起指甲脱落。
