甲状腺肿大症状早期并不明显，多由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌变引起，甲状腺肿大症状与原发疾病密切相关。
甲状腺肿大临床上可分为三次，一次肿大甲状腺不可见，可触及。两次肿大甲状腺可见，可触及。肿大甲状腺超过胸锁乳突肌内缘，三度肿大甲状腺明显，超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺轻度肿大左右对称，外形正常，多见于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症患者。甲状腺中度和重度肿大结节多，颈粗，两侧不对称。最常见的结节性甲状腺肿俗称颈大症，即使发生甲状腺功能亢进、甲减，也应针对病因进行治疗。
甲状腺肿大是本病的特征性表现，主要表现为颈部变粗或衣领发紧，随着病程的推移逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性多结节性结节，多个结节可聚在一起形成颈部肿块，一般不会有疼痛感，但会出现甲状腺肿大、压迫喉返神经、压迫血管等。怕热、多汗、乏力、头晕、情绪不稳定、注意力分散、失眠、心跳加快、心悸、心绞痛、吃多但容易饿、大便次数增多、皮肤潮湿、肌肉软弱无力、阳痿、月经不规则、贫血等。甲状腺肿大是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病的一种单纯性良性甲状腺上皮细胞增生疾病，也有可能是碘过量、遗传因素等原因造成的，可以口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物，如果出现疼痛等症状，可以在医生的指导下服用布洛芬、阿司匹林等止痛药物。
大多数结节性甲状腺肿的患者没有什么临床症状。
如果结节性甲状腺肿比较大，会压迫周围组织，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。如果甲状腺结节内出现急性出血，可能会引起肿块的突然增大和疼痛。部分结节性甲状腺肿合并甲亢时，会出现怕热、多汗、心慌、手抖、易激动、脾气暴躁等症状。结节性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时，会出现怕冷、乏力、心动过缓、水肿等症状。
甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿，初期症状一般不明显。
甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大，伴疼痛等症状，需尽早处理手术。患者平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况，复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。
疾病甲状腺肿往往会出现咽部不适，颈部肿大，严重影响吞咽活动。另外疾病个别会存在继发甲状腺功能异常，临床甲亢多见，需要结合病情程度，选择药物治疗或者其它方式治疗。
腺瘤性甲状腺肿分为两种，一种是甲状腺腺瘤，一种是甲状腺肿大，大多不会出现任何的临床表现。
腺瘤体积大，伴有明显的甲状腺肿块，会对周边的组织造成声音沙哑，有压迫，呼吸和吞咽障碍等。有些腺瘤内部出血会引起颈部的急性疼痛和肿块急剧扩大，通常情况下，出血会自行止血，并且会减轻痛苦，同时还会慢慢变小。高功能腺瘤是一种高机能腺瘤，会出现心悸、出汗、发热、心动过速、减轻等症状。