一般来说，桥本甲状腺炎应该根据实际情况决定是否用药。
如果桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能正常，单纯表现为甲状腺相关抗体增高，一般需药物用药。对于有压迫症状的患者来说，用药一般有左甲状腺素、B_受体阻滞剂等，正确使用一般能辅助控制病情，建议遵医嘱用药。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。
桥本甲状腺炎吃硒酵母一般管用，具体分析如下：
硒酵母能有效地补充机体中的硒，并能提高桥本氏甲亢升高的甲状腺抗体，还能有效地治疗桥本氏性甲状腺炎。因此，桥本甲状腺炎吃硒酵母一般管用。桥本氏甲亢是一种自体免疫的甲状腺病，桥本氏甲亢的特点之一就是其甲状腺球蛋白抗体和过氧化酶抗体升高。而甲状腺过氧化酶抗体是一种能够引起甲状腺机能下降的抗体。而硒则能提高机体的免疫力。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺疾病，如果患者的甲状腺功能正常，不用吃药，仅仅需定期随访。桥本氏甲状腺炎，如果患者甲状腺出现破坏，可引起功能异常，多表现为甲状腺功能减退症，这时需要在医生的指导下使用左甲状腺素钠进行替代治疗。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱，避免贻误治疗时机。
桥本甲状腺炎遵医嘱吃左甲状腺素钠片效果好，建议患者积极治疗，具体分析如下：
桥本甲状腺炎会损伤甲状腺细胞，导致甲状腺功能下降。如果促甲状腺激素水平在正常范围，一般不需要处理，定期复查即可。促甲状腺激素水平上升可能是甲状腺功能减退症，常见的症状有怕冷、粘液水肿、乏力、纳差等，可以服用左甲状腺素钠片，同时还要定期复查甲状腺功能，调整用药。
桥本炎、甲状腺功能减退症合并需甲状腺激素治疗，临床常用口服药物为左甲状腺激素片。
桥本甲状腺炎无甲状腺功能异常，无明显甲状腺肿大，也可不吃药定期复查甲状腺功能和甲状腺超声。桥本甲状腺炎出现甲状腺明显肿大，周围组织有压迫症状，也可尽早使用左细胞分裂素片。药物治疗后，需定期监测甲状腺功能，调整药物剂量使甲状腺功能恢复正常。使用甲状腺激素时，请与其他药物错开使用，以免影响其余药物的吸收。
