头颅硬膜下慢性出血手术,需要今天...

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头颅硬膜下慢性出血手术,需要今天撤掉引流管,
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赵建光 医师 山西省晋城市泽州县周村中心卫生院外科 一级甲等
擅长:普通外科骨科常见疾病
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问题分析: 你好,慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100—300毫升。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。
意见建议:本病为慢性过程,如能及时明确诊断和手术,效果满意。你今天撤掉引流管只要注意伤口不要被感染就可以了,伤口局部有少量的渗出是正常现象。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好!一般认为脑出血在幕上超过30毫升可以手术,超过60毫升是绝对手术适应证.但硬膜下出血有自己的特点,就是可进入脑脊液循环中,所以有时出血量的估计会有误差,另外也会有比较重的头痛和头晕,因此也要根据病人的自觉症状选择手术时机.
相关问答

慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复,如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT,一般在术后1个月复查,了解血肿有无复发,术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍,甚至大小便功能障碍的出现,因为出现这些症状,也提示有血肿再次复发的可能,应该马上复查头颅CT,必要时再次住院治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬膜下血肿发生原因绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜外血肿手术后需要进行复查,注意休息,养成良好的生活习惯,平时不要过于劳累,注意身体的调养,加强饮食营养,避免肝功能损伤。需要戒烟戒酒,积极的补充维生素,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物。没有其他不适症状。建议复查个脑CT,如检查结果无特殊情况,可原治疗结束后观察即可。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,硬膜下出血严重可能严重,也可能不严重,具体分析如下:
硬膜下血肿是脑袋受到损伤的一个表现,如果是急性硬膜下血肿,多半伴有严重脑组织损伤,一般这种情况比较严重,需要做去骨瓣减压手术。如果是慢性硬膜下血肿,一般认为只要做钻孔手术就可以,正常情况下是不严重的。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,可在专业医生或营养师的指导下适量补充营养,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开,用电钻钻开颅骨,切开硬脑膜,植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿,因为早期硬膜下血肿多为血凝块,引流对于治疗意义不大,如果出血量多,需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血手术费用不低,都在五万元-六万元,脑出血属于很严重的,能不能手术治疗,要听从经治医生的意见,脑出血即使好了,也会遗留或多或少的后遗症,严重者,会有偏瘫,半身不遂,言语不利,甚至植物人的情况发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。