如果尿液里有糖味，可能是糖尿病，但还有几个原因。
1.糖尿病：常见的是血液中葡萄糖的增加反应在尿液中。因为血液中的葡萄糖通过肾脏过滤，排出尿液，大部分葡萄糖在肾小管中再次被吸收。血液中葡萄糖浓度过高，超过肾脏的重吸收极限，就会发现尿液中有葡萄糖，这是糖尿病名的由来，通常反应血液中葡萄糖浓度过高。体内血糖维持在10毫摩尔/时，
2.肾小管损伤：可由各种免疫因素、炎症、创伤或感染、药物引起。如果肾小管受损，糖的重吸收就会减少，所以尿糖也会呈阳性。
3.药物诱发：由于患者使用了较新的口服降糖药，这种药本身可以抑制肾脏对葡萄糖的吸收，所以尿糖也是良性的。
糖尿病都是先从尿里头找到糖后再定义的。
通常情况下，多数糖尿患者，尿液里头都含有糖类物质，但有些患者，会小便里头不含糖。这两种情况，其实都可以称为糖尿病，只是其中一个人，血糖水平比较高，所以才叫做糖尿病。由于在确诊时，就是通过血来确诊的，血够不够确诊标准是糖尿病。如果尿里面真的有糖，那就应该说尿当中有了胰岛素的作用。而非尿中必须有糖，才能将其界定为糖尿病。
尿液的甜味确实是尿液中的葡萄糖引起的，但不能被诊断为糖尿病。
糖尿病诊断不仅要看尿液的甜味(尿糖实验)，还要看空腹血糖、饭后2小时血糖、口服葡萄糖耐量测试、糖化血红蛋白实验结果。因为血糖超过一定值，超过10mmol/L，葡萄糖就会被肾脏过滤排出，小便畅通。但是，有些患者，如老年人和肾功能不全的患者，肾脏排出糖的能力下降。血糖高，但尿液中没有葡萄糖和甜味，所以尿糖不能真正反映患者的血糖水平。此外，肾糖阈值降低。血糖不高，但尿液中仍有葡萄糖和甜味，如肾性糖尿病、甲亢、压力状态(急性创伤、急性心脑血管疾病等)。)、孕妇、儿童等。
糖尿病患者血糖高，尿液中可能含有糖分。
但是，并不是所有糖尿病患者都能在尿检中发现糖分。因为有些患者血糖控制得比较好，血糖水平低于肾脏的阈值，尿中没有糖。但是，如果糖尿病患者血糖控制不好，血糖水平高于肾脏糖阈值，尿液中就会发现葡萄糖。但是，如果尿液中发现葡萄糖，就要及时检查糖尿病患者的血糖是否控制得不好。能做的就是用血糖仪或静脉血来确认糖尿病患者血糖控制不好。
大部分病人，尿里会有糖的出现但也有一部分病人，尿里没有糖。血够了诊断的标准，就是糖尿病。诊断的时候，是靠血来诊断，血够了诊断的标准，就是糖尿病。而不是说尿里非得一定有糖，才能够定义为糖尿病。
