儿童2型糖尿病常发病于青少年患者,平均发病年龄为12-16岁,有糖尿病家族史,一般体型肥胖,临床表现为黑棘皮,在颈后部、束腰处、腋窝处可见黑斑块。临床上常见的症状为高葡萄糖,多尿、烦渴、夜尿、短时间内体重下降等症状,但极少数患者会因身体重量下降而来就医。一般来说,女性减肥的几率要比1型糖尿病要低,如果是因为真菌感染,比如阴道发痒,会引起阴道分泌增多。
2型糖尿病也被称作为非胰岛素依赖型糖尿病或成年发病型糖尿病,2型糖尿病主要是胰岛素的相对不足和机体对胰岛素反应性下降所导致的,症状有重缓慢减轻,且无明显的诱因,体力疲乏,常有饥饿感,出汗乏力、心悸颤抖,尿频,尿液多。
二型糖尿病早期的主要症状如下:
1.口渴,咽干,表示血糖和血液粘稠度升高。
2.疲劳和虚弱代谢物在身体的细胞中积累,所以出现了严重的疲劳和虚弱。
3.血压升高:血糖升高,血量增加,导致高血压。
4.全身发胀:提示血糖下降过快,导致细胞内水肿。
5.腹胀便秘,可能是因为胃肠平滑肌无力,自主神经受损,过量使用双胍类药物。
2型糖尿病要注意以下饮食。
第一、杂粮要配面粉和米饭,少喝粥,不要吃煮得不好的面条。
第二、蔬菜中绿叶蔬菜可以多吃,淀粉含量高的蔬菜(如土豆、红薯、山药、芋头等)尽量少吃或不吃。
第三、每天一个鸡蛋、一袋牛奶、两条鱼、一两片肉和蛋白质就足够了。
第四、水果中香蕉荔枝糖分指数高,尽可能少吃或不吃。
第五、零食中膨化食品、油炸食品尽量少吃或不吃,尽量不吃花生、瓜子、杏仁、核桃等干果。
第六、我不想喝可乐、雪碧、橘子、甚至咖啡。
第七、不能喝酒,必须戒烟。
一般来说,儿童2型糖尿病的症状有多饮、多食、多尿,还可能有体重减轻的症状,部分儿童可能会学习成绩下降经常疲劳、身体无力、注意力不集中等症状。此外,在生长发育方面可能会发育延迟,身体增高减慢,同时第二性征发育年龄推迟。部分女孩月经来迟,来潮明显推迟。
儿童2型糖尿病比较严重,家长应该及时带其前往医院进行诊治。
2型糖尿病的常用药物如下:
1、是使用了几十年的双胍类药物二甲双胍。
2、抑制糖吸收,如-葡萄糖苷酶抑制剂,可抑制肠道中特殊酶,延缓糖吸收,降低餐后血糖。
3、刺激胰岛素分泌的磺脲类药物和非磺脲类药物。
4、胰岛素增敏剂,如吡格列酮。
另外,还含有胰岛素注射等注射类降糖药物,以及GLP-1激动剂。糖尿病患者除降糖药物外,还应注意可能合并高血压、高血脂、血小板功能的异常,并需要相应的药物。降压药、调脂药、抗血小板药,都是与降糖药一起帮助2型糖尿病个性化的治疗。