本身免疫性肝脏疾病的分类并没有什么实际的指导作用。
在医学上,一般都是分为三型,在中国,在2015版的一份关于自身免疫性肝炎的专家会议上,也有关于自身免疫性肝炎的讨论,这是一种由自身免疫的病毒引起的,可以按照自身的抗体来划分。一种自体免疫性肝炎,通常是由抗核抗体、线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗体、甚至是其它抗体呈阴性。
自身免疫性肝病检查有肝功能,血常规,免疫球蛋白等。
如果是自身免疫性肝病,则需要进行一项自身免疫的抗体,如抗核抗体,抗线粒体抗体,抗肝细胞抗原,这些抗体可以作为诊断自身免疫性肝炎,自身免疫性的肝硬化的一种抗体,所以我们在自身免疫性肝脏疾病中,需要进行常规的生化影像学检查,同时也要进行一些特殊的自免疫性抗体的检测。
自身免疫性疾病是机体针对自身抗原产生免疫反应,从而造成自身组织损害的一种疾病。
自身免疫性疾病中的一种是风湿免疫系统疾病,此病多发生在中老年人身上。其病因是自身抗原,免疫调节异常、交叉抗原的作用所致。不同的疾病表现出不同的症状,多见发热,面部红斑,关节疼痛,脱发和口腔溃疡。它可以涉及肾脏,血液系统,心血管和神经系统。
当出现自身免疫性疾病时,大部分是慢性病,需要在医生指导下长期用药治疗。
自身免疫性肝炎的化验检查,包括以下检查:
1、行肝功能的检查:发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高,异常升高的时候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,碱性磷酸酶迅速增高,表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。
2、免疫学方面指标:病人可有各种自身抗体阳性表现,主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。
3、组织学变化:典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎,中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。
免疫疾病包括类风湿关节炎、成人斯蒂尔病、干燥综合征、多发性肌炎与皮肌炎、抗合成酶抗体综合征、混合性结缔组织病、硬皮病、系统性血管炎、抗磷脂综合征、纤维肌痛综合征、强直性脊柱炎以及系统性红斑狼疮等。
临床上,自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体,以及自身反应性t细胞引起的肝脏炎症性病变,自身免疫性肝炎的致病因素主要包括以下两个方面:
1.自身免疫性肝炎,其遗传易感性和人类淋巴细胞抗原有关的等位基因有一定关系。
2.分子模拟假说是病毒药物和其他各种外源性物质具有与自身抗原相同或者类似的表位从而打破自身抗原耐受所致,自身反应性t细胞、和抗原提呈细胞为自身免疫性肝炎致病的又一必备条件。