医生会根据患者病史、临床表现，结合相关的检查进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
子宫内膜炎的检查方法如下：
一、盆腔B超的检查，可对子宫内膜的具体情况进行初步的观察。在超声图像上，可看到宫腔内回声的增强和消失以及血流信号改变等情况。子宫内膜可呈现子宫内膜不匀、粗细不均的特点。
二、实验室检查、血常规及宫腔分泌物、细菌培养、药敏实验等明确诊断。
三、诊断性刮宫，主要用于长时间的子宫出血，淋漓不尽者诊断性刮宫，一方面可以帮助止血，另一方面可将内膜组织送检病理，明确诊断。
四、检查子宫内膜组织病理。
妇科子宫内膜炎需要做B超检查、白带检查、诊断性刮宫检查等。
B超检查如果发现子宫内膜回声不均匀，那么高度怀疑为子宫内膜炎症。白带检查则可以排除患有阴道炎的可能，对确定治疗方案也是很有必要。诊断性的刮宫术刮出的子宫内膜送病理化验，能够进一步确诊。
还可以结合患者的症状，来判断是否存在子宫内膜炎的情况。如果患者出现经期下腹部疼痛，阴道分泌物增多的现象，或者存在月经初期颜色比较淡的话，可以根据病理结果确定是否为子宫内膜炎。如果确诊，需要在医生的指导下积极治疗。
B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。在没有明显症状的情况下，就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查，还可同时决定治疗方式和方法。诊断性刮宫：通过诊断性刮宫，可以确定女性感染子宫内膜炎病因，检查是否有出现恶性病变。如果要进行手术治疗子宫内膜炎，那么在术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。
子宫内膜炎通常要检查彩超、双合诊或三合诊等项目。
通常建议患有子宫内膜炎的患者到医院进行彩超检查，同时要进行妇科的双合诊或三合诊，必要时还可以抽血化验，观察白细胞和中性粒细胞是否有明显增高，再结合具体情况进行针对性的治疗。如果检查结果提示患者正处于炎症的急性期，可以服用抗生素进行抗炎治疗。另外，在进行抗炎治疗时一定要避免同房，饮食方面要注意清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。
子宫内膜炎症可以通过以下方式进行检查。
一、阴道检查时尽可能取宫腔排液的方法，送检进行细菌培养和药敏实验，同时进行涂片查菌。若发现宫腔内有脓汁溢出时，要及时排除。
二、血常规检查。白细胞总数和中性白细胞计数升高，炎性指标明显，例如西反应蛋白血沉的升高。
三、诊断刮宫，可以明确发病原因，消除恶变。术前炎症应在3天内得到控制，手术后继续服用抗生素，手术时要柔和。如发现子宫颈糜烂者应立即行清宫术。由于被感染宫壁易碎，易造成子宫穿孔。若手术不彻底易引起大出血或出血过多而危及生命。
四、病理检查、整刮的组织送检病理学检查能明确原因。