顽固性失眠和抑郁症有区别的。
顽固性失眠和抑郁症还是有很大区别的。顽固性失眠的主要症状是睡眠障碍，如入睡困难、早醒、易醒、多梦、睡眠质量差等这些症状的发生。但一般不伴有抑郁的情绪，更多的是烦躁和焦虑情绪。抑郁症的特征是持续的抑郁，将会伴有失眠的情况，但也可以没有睡眠问题。例如，一些抑郁症患者可以有非常好的睡眠。
严重失眠不排除是抑郁症表现。
抑郁症在病情发作的时候会导致植物神经紊乱，有可能会使患者出现睡眠障碍和严重失眠的症状，并且还会伴有入睡困难和翻来覆去睡不着，所以严重的失眠有可能是抑郁症所导致的。患者要到专业的心理科通过心理疏导的方法来进行改善，应养成良好的睡眠习惯，尽量要避免长时间熬夜或者加，保证充足的睡眠时间，在睡觉前可以适当喝一杯热牛奶或者通过泡脚的方法缓解身体的疲劳感。
抑郁症患者失眠的概率明显高于正常人，这主要是由于以下原因：
1、抑郁症患者情绪低落，对什么都缺乏兴趣，还有些自卑。他们考虑很多事情。这些心理状态肯定会导致失眠。因此，患者一定要注意情绪调节，多与他人交流，适当从事一些户外运动，必要时定期去心理科就诊。
2、抑郁症患者脑内神经递质紊乱，如血清素明显减少。神经递质紊乱在失眠中也起着明显的作用。因此，这些患者可以服用血清素和再摄取抑制剂。服用这些药物后，失眠通常可以得到一定程度的改善。
焦虑失眠不是抑郁症。
焦虑失眠和抑郁症是两种完全不同的疾病，两者之间没有相关性。焦虑性失眠一般会使患者出现恐慌、无法保持冷静、恶心、肌肉紧张、出汗、睡眠障碍等症状。抑郁症的症状因人而异。常见的症状是抑郁，对任何事情都缺乏兴趣，可能还有自杀倾向。无论是抑郁症还是焦虑症，建议患者及时到医院进行检查和咨询，并根据医生的指导和建议口服相关药物进行治疗。
抑郁症引起失眠的原因如下：
抑郁症患者白天时没有办法转移注意力，所以不愿意参加活动，也不愿意人际交往，每天过的非常孤单、寂寞，生活特别单调。到了晚上记忆力异常增强，尤其是对于负面的记忆，以及对于不好经历的关注特别强烈，反复思考，甚至出现思维反刍的现象，很容易引起入睡困难。所以抑郁症很容易会伴随失眠的问题，也会伴随早醒、睡眠比较浅、总睡眠时间短等等症状。