一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
现在受伤的部位红肿，疼痛比较明显，脚指甲已经发黑，里面存在淤血，或者是已经合并了感染，需要拔除脚指甲的，需要进行清创消毒，消炎治疗。需要及时去普外科进行检查的。
手指指甲盖被砸出淤血没有什么特殊的治疗和处理，主要就是注意休息，避免感染再出血的情况。也不排除可能会有指甲脱落，新的指甲长出的可能性。如果越来越严重的话，可以考虑指甲早期的拔除。
脚趾被砸受力严重时通常容易骨折。
骨折主要表现为剧烈疼痛，骨折部位形态改变。如果无法判断，建议去医院检查。如果发现骨折，应尽快采取治疗措施。避免骨折部位长期受到损伤，造成骨折部位的愈合畸形。日常生活中要注意多休息，避免过度劳累，不要剧烈运动。
身体出现不适时建议及时就医，完善检查后在医生指导下对症用药。
如果指甲没有松动，可以用干净的刀片将指甲上方钻洞，将指甲下的积血放掉，指甲下积血张力大，会很痛，还有可能把指甲顶掉，如果松动了可以拔掉后定期换药。同时口服3-5天消炎药预防感染。
被砸肿了应当采取以下措施快速消肿。
如果被硬物撞击，导致软组织肿胀，需要及时到医院做检查，排除骨骼、神经、血管、内脏等损伤。视肿胀轻重，48小时以内可以在红肿部位进行冷敷，48小时后再进行热敷。可以外用云南白药气雾剂，也可以服用活血止痛的药物。如果是四肢受伤，要适当的抬高，这样可以加快血管的回流，缓解肿胀。
日常生活中，患者应当注意做好局部的安全护理工作，避免出现受伤的情况。
