对于怀孕后没有生育要求的女性,必须先检查彩超确诊宫内孕,并且孕囊大于1.5公分以上,才可以做无痛人流手术。这是因为如果孕囊太小,通常在孕囊内的卵黄囊,或者胎心胎芽,就没办法通过B超看到,这时就不能完全确诊是宫内孕,而且由于孕囊小,所以在人流手术时很容易引起漏吸。
根据提供的信息目前的情况不适合做药物流产,现在有胎心胎芽应该在50天以上,药物流产适于怀孕49天以内的宫内早孕。目前的情况建议到当地正规医院进行无痛人流手术比较安全可靠。术后要注意休息,加强营养,保持外阴清洁。
流药流用于终止怀孕7周以内的宫内孕。人流用于终止怀孕10周以内的宫内孕。孕囊需要发育要大于1.0cm以后才可以做流产,以免造成漏吸。如果要做流产,以免孕囊不能在正常的时间和大小及时处理。
一般孕囊在2cm*2cm左右比较合适做人流,这样的孕囊做出来,医生看的清楚。可以有效防止遗漏或人流不全。一般人流的时间是在怀孕42天左右,最多不超过70天。药流的时间是在怀孕49天内。人流的方式到时会根据年龄、身体情况、孕囊的大小和位置来决定的。
孕囊的体积最少也应该在1.5个厘米,相对来说体积稍微大一点,一般不超过三个厘米,选择人流手术基本上都没有什么问题。一般在5个毫米左右的时候是选择药物流产比较好的时间,如果孕囊的体积比较小,那么在人流手术的时候是非常容易导致漏吸的,出现流产不全的概率会偏高一些。所以多等一段时间等孕囊的体积稍微大一些,手术的效果会更好一些。
怀孕10周孕囊28厘米,一般不建议直接做人流。
在这种情况下,可以先进行药流,待胚胎排出后再进行手术清宫。此外,也可以直接行钳刮术,但是手术创伤大,术中出血多,也容易产生术后残留,因此怀孕10周孕囊较大,建议先药流再清宫,一般孕9-10周之上就要采取这种策略。孕9-10周之内可以直接做人流手术。流产后两周要常规复查B超,以排除宫腔残留,如果有宫腔残留,一般需要再次手术清宫。