小腹有下坠感不一定是怀孕：
小腹有下坠感可能是月经将要来潮的表现，也可能是妇科炎症的表现，如生殖系统的炎症和泌尿系统的炎症，如输卵管炎、阴道炎、膀胱炎和尿道炎，或者是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。
小腹下坠感可能是怀孕，也可能是月经期反应导致的。
1.怀孕：如果是在妊娠期间，会有受精卵着床的情况，也有可能是因为胚胎的成长，导致子宫逐渐变大。
2.月经期反应：在来月经的时候也可能会有腹部下坠的感觉，这是因为经期的时候盆腔充血，或者是因为子宫内膜前列腺素升高，导致腰部疼痛或者是腹部疼痛。在排卵的时候也会出现同样的情况。
怀孕了肛门下坠感可能是以下原因引起的：
如果孕妇出现了肛门下坠感的情况，那么就可能是怀孕后胎儿逐渐增大，使得子宫逐渐增大并压迫直肠所造成的，也可能是肛门直肠受到压迫，排便不畅，使得粪便粪便积存过多引起的，还可能是孕妇长时间站立和行走所导致的。
这里建议孕妇养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，清淡饮食，有利于身体的健康。
妊娠38周，已经是足月了，此时出现下坠是要临产的迹象，通常情况下24小时就会临盆。在出现下坠感之后，要时刻注意宫缩情况，如果4-5分钟出现一次宫缩，需要住院治疗，同时要注意胎动以及进行胎心监测。
另外，宫缩的时候，腹部最下面会出现疼痛，出现下坠感，同时会有阴道有流水、分泌物增多、见红等情况。此时孕妇不要紧张，放平心态。
怀孕33周肚子有下坠感，需要根据具体情况进行判断。
在妊娠晚期，子宫会被拉紧，会压迫胎儿，导致肚子下坠，不过一般不会有腹痛、腹痛等症状。阴道发红、下腹部有周期性的疼痛、阴道流淌等症状都要及时就医。
一旦发生了上述症状，一定要多加小心，避免剧烈运动，避免长时间站立，以免造成宝宝早产。
孕期要注意多食用富含蛋白质的蔬菜和水果，孕期36个月要定期复查。
一般来说，怀孕初期小腹下坠感可能是以下原因：
怀孕称为妊娠，它是非常复杂而变化极为协调的生理过程，分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠。怀孕初期小腹下坠感由于怀孕以后子宫处于充血状态，同时怀孕会使子宫增大，牵拉子宫周围的韧带而造成的，孕妇不用过于担心，积极到医院进行相关的检查，必要时给予对症治疗。
患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。