狭义的肾功能衰竭,在日常生活中指的就是尿毒症患者,称之为肾功能衰竭,但是从广义上面来说,凡是血肌酐和尿素氮出现一定程度的升高,比如血肌酐已经大于133以上,就可以称之为患者得了肾功能衰竭。
尿频并不意味着肾功能衰竭。
尿频通常反映为泌尿系统感染的临床表现。此外还表现为尿急、尿痛、小便不畅、和下腹部坠胀感觉。肾功能衰竭是肾脏功能部分或完全损害,不能满足人体需要,肾脏可通过其肾小球滤过和肾小管重吸收,以排泄体内过多水分和有害物质,使人体酸碱平衡、电解质平衡、内环境保持稳定,发生功能衰竭时可引起钠水潴留、全身浮肿等,和有害物质蓄积引起其他器官功能衰竭。
按照肾功能损害程度分肾功能不完全代谢、肾功能不完全失代偿期又称为氮质血症期、肾功能衰竭期、终末期又称尿毒症期。慢性肾衰竭分型有4个阶段为代偿期肾病综合征的病人血肌酐效益178微摩尔、尿素氮小于9mmol/l。失代偿期为血尿素氮在9mmol/l以上,血肌酐178微摩尔以上。
肾功能衰竭不会自己好,当肾病处于肾功能不全期,若治疗措施得当,肾功能不全就可以完全康复。肾功能不全是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外。
肾功能衰竭最简单及最常用的检查是查肾功能,通过采取静脉血离心后检测血肌酐、血尿素氮、胱抑素c等,也可以检测肾小球滤过率。对于有基础肾病的患者,若想清除每个肾脏的残存肾功能,可行肾脏ECT检测。