下午咨询的病人,女。65岁的两天3次昏厥,心跳124次,.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下午咨询的病人,女。65岁的两天3次昏厥,心跳124次,心率118BPM,窦性心动过速,下壁异常小Q波,轻度ST-T改变,心电轴左偏-15度,底电压,心肌血氧供需緊张心肌酶普正常【下午忘了】要不要住院
曾经治疗情况和效果:

就是上面讲的,刚今天

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 1、要是紧张导致心跳加快的话,心电图反应出来的就是窦性心动过速。用来诊断心脏病过分牵强附会了!
2、要是要诊断心脏病的话,最好要有心脏彩超及心肌酶的结果。同时最好要注意一下甲状腺、肾上腺等内分泌腺体有没有问题。
3、要是没有器质性的病变,调节一下心情就ok。
4、要是没有病的话,后几个问题无从回答!
第二次回复,血压低和窦性心动过速没有必然的关系。很多女生的基础血压是比较低的,要是没有不适的话,那是可以不治疗的!
第三次回复:
你不可以用小时候的心率和现在比。最简单的比方,刚出生的时候,你一天吃几毫升的奶就可以了,现在足够吗?本来小孩子的心跳就是比成人快一点的。
要是不放心的话,那就去要求做一个24小时的心电图,那就明白了。一个人不可能24小时都紧张吧!我个人觉得,为了一个单纯的窦性心动过速老是跑医院,不值得!
很多时候,你觉得心平气和,但是你的身体却不是这样认为的,只要是有人注意的话,那就有可能紧张啊!
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 你好,你的这种情况可能是心肌缺血引起的,心律失常,还不太像心肌有坏死的,但需要监测心肌酶谱的变化,而且有晕厥3次,可能是心源性晕厥,
意见建议:建议住院心内科继续观察确诊治疗,以确诊晕厥的原因,和控制心室率,建议住院治疗,不建议门诊观察。
相关问答

人们抽搐晕厥的突然发生主要是由大脑供血不足引起的。最常见的是由严重动脉闭塞引起的突发性晕厥,如突发性心律失常,即心律失常和严重心脏病。运动中血管扩张和血管弹性不足也会导致怀孕期间晕厥。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

突然晕倒以后,应该头偏向一侧,清除口腔内的异物,迅速开通气道,避免影响呼吸。也可以通过按压人中穴或者胸外心脏按压等方法来急救,并且拨打120,平时可以每年做身体的体检,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,多参加户外运动,增强体质。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

忽然昏厥可能是脑梗、高血压等原因导致的。
1.脑梗:脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,可能会导致忽然昏厥
2.高血压:如果伴随出现头晕、头痛、疲劳、心悸等临床症状,忽然昏厥可能是高血压导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要排除一下酒精中毒的可能。可能会有生命的危险,建议尽量拨打120.然后及时去急诊科进行治疗。那如果喝酒喝的过多很容易。从而导致酒精中毒,现在尽量保持呼吸道通畅。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

突然昏厥的原因可能是脑部疾病引起的,比如脑炎,脑膜炎,脑肿瘤,脑外伤,这些疾病如果发作严重,就会使人突然昏厥,需要及时去医院进行就医和检查。还可能是内心受到了巨大的刺激引起的,比如心情过度悲伤,生活态度太悲观,这些症状都会导致脑部受刺激,从而突然昏厥。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

忽然昏厥抽搐有可能是癫痫病,是癫痫小发作或初期偶尔出现的症状,也要注意是否有血糖和血压异常等情况。建议及时去医院做脑电图检查和血糖血脂及血象等检查,注意观察发作频次,一旦确诊后要坚持使用抗癫痫药物,不要随意停用药物,坚持规律的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗